医药-合理用药论文范本.doc

PAGE PAGE 7 毕业论文（设计） 论文（设计）题目 ：浅 谈 药 品 的 合 理 用 药 浅谈药品的合理用药 【 摘 要 】随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。本篇文章针对这一社会问题，介绍了不合理用药的表现、分析了不合理用药的原因、指出不合理用药导致的危害，同时阐明了合理用药的基本要素及其重要意义，并结合合理用药的现状，提出如何做到合理用药 【关键词】? 药品 合理用药 意义 现状 不合理用药会引起药物不良反应而增加病人的痛苦，这种痛苦可能是轻微的，也可能是严重的；可能是暂时的，也可能是永久的。凡是属于选药品种不当、随意加大剂量、缩短给药时间或不论体质强弱，代谢与排泄器官功能如何而一律常规给药者，均易增加或加重不良反应，增加痛苦。因此，合理用药是一个既古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的合理用药。 下面结合工作实践，并结合文献，浅谈一下药品安全用药问题。 1不合理用药的表现 目前我国临床用药普遍存在的问题很多，归纳起来有以下几种表现: 1.1忽视药品的副作用 由于广告费用昂贵， HYPERLINK /index.htm \t _blank 药厂在策划广告时惜字如金，在极有限的文字里重点突出药品特点和疗效，而对其不良反应却无暇顾及或有意回避，有的甚至夸大其作用和疗效。有的以有效率100%，无任何毒副作用等用语抬高其价值，以此促销。 1.2选用药物不当 病人需要用药时，但选用的药物不对症，对特殊病人有用药禁忌或者合并用药配伍失当等。临床上，以抗生素药物的滥用最为严重。 1.3用药不足 剂量太小和疗程不足，多发生在因畏惧药物不良反应，预防用药，或以为病情减轻过早停药的情况下。 1.4用药过量或过分 病人使用了对症的药物，但剂量过大或者时间过长;给轻症患者用重药，联合用药过多等。 1.5不适当的合并用药 未根据治疗需要和药物特性设计合理的给药方案，不必要或不适当的使用多种药物。 1.6无适应证用药 病人并不存在需要进行药物治疗的疾病或不适，医生安慰性给病人开药，病人保险性用药。 1.7易受骗上当 一些广告模棱两可，夸大其词，不乏虚假，具有很大的诱惑。如过分迷信广告，尤其是一些邮购药品，如特效增效剂、 HYPERLINK /mrss/mrzt/jfqj/index.htm \t _blank 减肥药物，包治百病的宫廷秘方等购买者大多惊呼上当。 1.8重复给药 多名医生给同一病人开相同的药物，并用含有相同活性成分的复方制剂和单方药物，或者提前续开药方。总之，凡属人为因素造成的非安全、有效、经济、适当的用药都是不合理用药。 2不合理用药的原因 2.1人员原因 2.1.1医师因素 部分医师药品知识的匮乏影响了药物的合理应用，责任心不强，临床用药监控不力，医德医风不正，处方错误等。[2] 2.1.2药师原因 调剂配发错误，审查处方不严，用药指导不力，协作和交流不够。 2.1.3护士因素 未正确执行医嘱，使用了质量不合格的药品（病区药品保管不当，致使药品失效或过期），临床观察、监测、报告不力，给药操作失当等。 2.1.4患者自身因素 不按照医嘱用药或有病不治，滥用药物等。 2.2其他原因 传媒业缺乏行业自律，盲目刊载虚假广告，为不合理用药推波助澜。个别传媒业在市场经济条件下，为单纯经济利益置国家法律及行业道德于不顾，违法刊载攸关大众健康安全的虚假药品宣传广告，这些传媒业为不合理用药起到了推波助澜的作用。[3] 3不合理用药导致的危害 由于药物滥用、误用(如抗生素的滥用、超剂量给药)，同时服用多种药物情况的普遍存在，导致了大量的药源性疾病，轻则使用药者增加痛苦，重则使人致残，甚至死亡，同时也增加了医疗费用，造成个人和社会的经济损失。以患者为中心，保证药品质量，加强合理用药研究，保障患者用药安全、有效、经济，应引起社会特别是医务人员的高度重视，更需要不懈的努力来对付它。[4] 4 合理用药及其重要意义 4.1 合理用药的基本概念　 合理用药的概念是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂,制定或调整给药方案,以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施。 4.2合理用药的基本要素 从用药的过程和结果考虑，合理用药应当包括:安全性、有效性、经济性和适当性四大要素。 4.2.1安全性 安全性是合理用药的首要条件，直接体现了对病人和公众切身利益的