常见的心理康复.ppt

(一)支持疗法 （二）放松训练 (三)脱敏疗法 （四）阳性强化法 (五)合理情绪疗法 常用康复心理方法 常用康复心理方法 (一)支持疗法 （二）放松训练 (三)系统脱敏法 （四）阳性强化法 (五)合理情绪疗法 合理情绪疗法又称认知行为疗法 ABC理论： －A(activating events)是指诱发性事件； －B（beliefs）是指，个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念, 即他对这一事件的看法、解释和评价 －C（consequence），是指特定情景下，个体的情绪及行为的结果 二、方法 (一)支持疗法 （二）放松训练 (三)系统脱敏法 （四）阳性强化法 (五)合理情绪疗法 案例 1. 孙XX，脊髓损伤，四肢瘫 2. 王xx，脊髓损伤，截瘫 心理护理与康复 山东省交通医院 一、心理康复概述 运用系统的心理学理论与方法，研究残疾人的心理和社会问题，从生物－心理－社会的医学模式出发，对残疾人的心理障碍进行诊断、评估、咨询与治疗，以提高残疾患者的心理健康的水平。 二、残疾的心理和社会问题 残疾对心理健康的影响 1.情绪的影响： 最明显的是情绪障碍 2.认知活动的影响： 否认 偏见和偏信 依赖 固执 宿命观 3.人格的影响 4. 社会因素的影响 －社会对残疾人的态度 －家庭态度 －社会支持系统  三、心理康复 心理治疗的原则： －具有高尚的道德和真挚的同情心 －敏锐的观察力 －接纳性原则 －支持性原则 －保证性原则 －必威体育官网网址的原则 心理治疗目标 － 提供心理支持 － 解除病人的症状 － 重塑人格 四、常用心理康复方法 (一)支持疗法 (二)放松训练 (三)系统脱敏法 （四）阳性强化法 (五)合理情绪疗法 常用康复心理方法 (一)支持疗法 (二)放松训练 (三)系统脱敏法 （四）阳性强化法 (五)合理情绪疗法 　 支持疗法： 支持疗法是一般性心理治疗 其主要特点是： 运用与患者之间的良好关系 关心和支持患者 使其发挥自己的潜力，面对现实处理问题，以度过心理上的危机，避免精神崩溃 支持患者应付情感上的困难或心理问题 在良好的护患关系基础上 基本技术 倾听 减轻痛苦 解释和指导 提高信心 鼓励自我帮助 　 常用康复心理方法 (一)支持疗法 (二)放松训练 (三)系统脱敏法 （四）阳性强化法 (五)合理情绪疗法 放松训练的原理是：一个人的心情反应包含主观体验、生理反应、表情三部分。生理反应，除了受自主神经系统控制的内脏内分泌系统的反应，不易随意操纵和控制外，受随意神经系统控制的随意肌肉反应，则可由人们的意念来操纵。 放松训练的基本假设是改变生理反应，主观体验也会随着改变。也就是说，经由人的意识可以把随意肌肉控制下来，再间接地把情绪松弛下来，建立轻松的心情状态。 放松训练就是通过意识控制使肌肉放松，同时间接地松弛紧张情绪，从而达到心理轻松的状态，从而缓解紧张、焦虑情绪等。 (一)支持疗法 （二）放松训练 (三)系统脱敏法 （四）阳性强化法 (五)合理情绪疗法 常用康复心理方法 心理康复方法 　 （二）放松训练 (一)支持疗法 (三)系统脱敏法 （四）阳性强化法 (五)合理情绪疗法 放松训练的方法: 音乐疗法 1.呼吸放松 2.肌肉放松 3.想象放松 systematic desensitization （３）系统脱敏 　系统脱敏法可以用于治疗患者对特定事件、人、物或泛华对象的恐惧和焦虑。基本方法是让患者放松取代焦虑。1.教患者掌握放松技巧。2.把引起焦虑的情景划分成不同等级。3.让患者想象引起焦虑的情景，同时做放松练习，最后经过反复在实景中的重复练习，使患者逐渐从过去引起焦虑的情景中脱敏。 (一)支持疗法 （二）放松训练 (三)系统脱敏法 （四）阳性强化法 (五)合理情绪疗法 常用康复心理方法 systematic desensitization 治疗程序： （1）设计和评定主观不适等级表 表13-1 考试恐怖者的不适等级表 刺激 等级（5分制） 考前2周 1 考前1周 2 考前3天 3 考前1天 4 进入考场 5 (一)支持疗法 （二）放松训练 (三)系统脱敏法 （四）阳性强化法 (五)合理情绪疗法 常用康复心理方法 实施分步脱敏训练 先肌肉放松一次 从最低层次的焦虑事件开始，用想象或现实情景作为刺激