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医药-肩周炎的护理
肩周炎
江缘嫒 李婷
肩周炎
1.什么是肩周炎
以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性。
2.发病原因
1)本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
3.肩周炎的临床表现
1).肩部疼痛
2)怕冷
3)压痛。(压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处)4)肌肉痉挛与萎缩
4.治疗
西医:1)非甾体类抗炎药:每次服该类药物具有止痛、退热、消炎、抗过敏的作用,主要适合肩周炎患者在该病的急性期、疼痛症状明显的情况下使用。非甾体类抗炎药有刺激胃肠道的作用,因此宜在饭后服用。并且哺乳期女性和儿童应禁用(阿司匹林,消炎痛。)。2)肾上腺皮质激素类药物:。此类药物具有抗炎的作用,对抑制肩周炎病情的发展、缓解该病引起的疼痛有很好的效果。但由于该类药物的副作用较大,故临床上不主张肩周炎患者首选或经常使用该类药物进行治疗(强的松,地塞米松)。
中医:多使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐的办法。
5.健康宣教
1)注意防寒保暖
2)加强功能锻炼:爬墙锻炼,体后拉手,双手枕头,旋肩等。
3)纠正不良姿势
4)对健侧肩积极预防:对已发生肩周炎的患者,除积极治疗患侧外,还应对健侧进行预防。有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5~7年后,对侧也会发生肩周炎;约12%的患者,会发生双侧肩周炎。所以,对健侧也应采取有针对性的预防措施。
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