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工作忙怎样执行? 接诊病人数量多、医务人员特别忙的部门, 使用速干手消毒剂,具有洗手无可比拟的优势。 大力推广速干手消毒剂的使用。速干手消毒剂 具有作用快速、杀菌效果好、使用方便,可以 节约医务人员大量的工作时间,提高工作效率。 更重要的是,手卫生使用速干手消毒剂,可以 不受水源、水池、场所等限制,尤其是当医务 人员的手没有受到患者血液、体液等明显污染 时,使用速干手消毒剂就可代替洗手。 术语和定义 (一)什么是手卫生? 本次课重点 手卫生:医务人员洗手、卫生手消毒和 外科手消毒总称。 术语和定义 (二)什么是洗手? 本次课重点 洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动 水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部 分致病菌的过程。 术语和定义 (三)什么是卫生手消毒? 本次课重点 卫生手消毒:医务人员用速干手消毒 剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程 术语和定义 (四)什么是外科手消毒? 本次课重点 外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 术语和定义 (五)什么是速干手消毒剂? 本次课重点 速干手消毒剂:指含有醇类和护肤成分的消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。以减少手部细菌的消毒剂。 术语和定义 (六)什么是常居菌? 本次课重点 常居菌:也称固有性细菌,能从大部分人的皮 肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有 寄居菌,不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴 性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆 菌属等。一般情况下不致病。 术语和定义 (七)什么是暂居菌? 本次课重点 暂居菌:也称污染菌或过客菌丛,寄居在 皮肤表层,常规洗手很容易被清除的微生物直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关。 七步洗手法 本次课重点 取适量产品于于掌心中,并涂抹双手至所有皮肤 ,在按七步洗手法步骤 使用快速手消毒剂的手卫生方法 2、卫生手消毒:医务人员用速干手 消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居 菌的过程 3 外科手消毒:外科手术前医务人员 用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消 毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常 驻菌的过程。使用的手消毒剂可具有 持续抗菌活性。 外科洗手与手消毒方法 洗手 消毒 养成良好卫生习惯,从正确洗手做起 应遵循以下原则: 1、先洗手,后消毒。 2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科洗手与手消毒。 外科手消毒时间:2-6min 速干手消毒液 优点 比洗手有更高的依从性 比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效 比洗手对手部皮肤伤害少 比洗手和戴手套浪费少 所用时间少,作用快 不需要水和毛巾 缺点 在酒精中添加好的润肤剂成本高:但非常重要 酒精易燃 可能与一些洗液配伍禁忌 酒精缺乏持久稳固的活性 消毒双手,还需关爱皮肤 戴手套的指征 接触可能为无菌组织时必须戴无菌手套 接触粘膜组织或破损皮肤时须戴消毒手套 在可能接触病人潮湿部位或没有破损的皮肤时,应戴普通手套或消毒手套 处理被污染的设备时需戴清洁手套 脱手套后必须洗手 戴手套的指征 接触可能为无菌组织时必须戴无菌手套 接触粘膜组织或破损皮肤时须戴消毒手套 在可能接触病人潮湿部位或没有破损的皮肤时,应戴普通手套或消毒手套 处理被污染的设备时需戴清洁手套 脱手套后必须洗手 戴手套的优缺点 优点 减少病原体迁移到手上或从手上迁移出来的最好方法 如果规范地戴手套及更换,成本效果好 手套的类型,用途和材料比较多样 降低病原体双向传播的危险 明显减少被针头刺破皮肤的几率,保护不受血液性传染病的感染 缺点花费高 使用很不规范; 没有对手套进行及时更换等 医护人员认为戴手套只是为了保护他们自己 手套材质差的情况并非少见 增加了固体废物 手套材料与一些洗手/擦手材料起反应 洗手与卫生手消毒方法 本次课重点 应遵循以下原则: 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,洗手液和流动水洗手。 手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 洗手或使用速干手消毒剂的指征 2个前(保护
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