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深圳市龙岗区某企业健康促进的项目的研究 　　摘要：目的：通过在企业开展健康教育和健康促进，改进工厂不重视工人健康保护的状况，有效保护工人健康权益，提高劳动效率，使企业健康教育、健康促进工作纳入科学、规范的轨道。方法：对龙岗区某街道精密五金厂552名工人进行全面的健康体检，建立健康档案，对工厂工人存在的主要健康问题进行分析，进行健康知识问卷调查，开展一系列健康教育和行为干预。结果：干预后工人健康知识知晓率较之前提高20.21%，人均医疗费用、职业病发病人次、缺勤时间降低。结论：为龙岗区全面总结和推广新形势下开展企业健康教育和健康促进的方法打下了初步的基础。 　　关键词：企业 健康教育 健康促进 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2012)06-0020-02 　　在企业开展健康教育和健康促进是适合世界目前多数地区情况的有效预防疾病、提高劳动生产率的管理制度，虽然全国各地都陆续开展这项工作，但是开展时间短、且全国没有一个相对统一的模式[1]。本项目选择工作基础较好，有代表性的企业开展有针对性的健康教育和健康促进，结果如下： 　　1 对象与方法 　　1.1 对象。以深圳市龙岗区某街道精密五金厂的552名工人为研究对象。 　　1.2 调查方法与内容。对工厂工人进行全面的健康体检，建立健康档案，对工厂工人存在的主要健康问题进行分析，进行健康知识问卷调查，开展一系列健康教育和行为干预。 　　1.3 资料处理与分析。采取流行病学研究方法中的横断面调查，以问卷调查方式了解有关情况。将调查结果与干预实施前比较，用Excel2000软件建立数据库进行数据双录入，数据清理后利用SPSS15.0统计软件进行统计学处理。 　　1.4 项目干预措施。 　　1.4.1 制订工作方案，落实工作任务，建立工作小组；做好企业管理者、工人的思想发动工作；进行本地资料的调查、摸底工作，了解工厂工人存在的主要健康问题，掌握工厂存在的和潜在的影响健康的主要危害因素。 　　1.4.2 建立健全工厂健康教育网络和健康教育阵地；完善工厂健康教育制度和规程；对工厂工人进行全面的健康体检，建立工人健康档案，对工厂工人存在的主要健康问题进行分析；进行健康知识问卷调查；对工厂存在的主要影响工人健康的危害因素进行监测；邀请省、市有关健康教育和劳动卫生专家对工厂进行健康知识培训和劳动防护的指导；针对工厂工人存在的主要健康问题采取有效的行为干预，开展工厂全方位的健康教育和健康促进工作等。 　　1.4.3 对开展的健康教育，特别是有针对性的行为干预和健康促进活动，对开展健康教育工作前后的工人健康状况、劳动出勤情况、健康知识的知晓情况、健康行为的改善情况等进行系统的效果评价。 　　2 结果 　　通过三年多的努力，项目组人员初步摸清了工厂主要的健康问题，掌握了企业开展健康教育的特点和工作方式，开展了一系列针对工厂实际，适合工厂情况的健康教育和行为干预，一定程度改善了企业不良的生产、生活方式，增强了企业员工的自我保护意识，提高了自我保健能力，达到了预防疾病，保护身体健康，提高劳动效率的目的。 　　2.1 建立了企业健康教育的工作制度。建立了企业健康教育的组织网络和工作网络。对该厂进行了工厂诊断和健康问题评估。对工厂552人进行了健康检查，建立了完善的个人健康档案。开展了一系列健康教育及行为干预。 　　2.2 开展健康教育与健康促进前后工人健康知识知晓率比较。对工厂工人劳动防护健康教育知晓率作前后比较，经卡方检验，干预前工厂工人劳动防护健康教育知晓率(87.18%)与干预后工厂工人劳动防护健康教育知晓率(66.97%)有显著性差异（P0.05,a=0.01）。干预后工人劳动防护健康教育知识知晓率较之前提高。 　　2.3 开展健康教育与健康促进前后职业病发病人次、总医疗费用、人均医疗费用及缺勤时间比较。工厂工人2002-2005年职业病（工伤）发病人次、总医疗费用、人均医疗费用、缺勤时间等指标见表1。 　　2002年至2005年工厂工人人均医疗费用、职业病发病人次、缺勤时间大致呈下降趋势。人均医疗费用、职业病发病人次曲线图见图一。对工厂工人2002年和2005年人均医疗费用进行分析，经u检验，2002年与2005年人均医疗费用有差异（P0.05,a=0.05），可认为经干预后2005年工厂工人人均医疗费用低于2002年。 　　3 讨论 　　3.1 龙岗区企业工作人员以外来工为主，人员整体素质普遍较低，健康的生活方式的建立需要一个较漫长的过程，“知”、“信”、“行”的转变需要全社会的力量，需要行为的干预、政府的干预和法律的保障，今后的健康教育和健康促进的工作异常艰巨，责任重大，任重而道远，必须树立“大卫生”的观念，动员全社会、各部门、各方面都关心卫生与健康问题