《脊髓血管畸形》.ppt

脊髓血管畸形的影像学诊断;脊髓血管畸形;脊髓的血管解剖;根髓动脉; ;脊髓的血管解剖;脊髓血管畸形的分型;;脊髓血管畸形的临床表现;脊髓血管畸形的影像诊断方法;脊髓血管畸形-X线脊髓造影;一、硬脊膜动静脉瘘; 发生在被覆脊髓硬膜内的动静脉短路 临近椎间孔或位于神经根鞘内的少量分流最为常见; MR平扫及增强 髓周血管流空信号，T2WI在脑脊液高信号衬托下显著 脊髓水肿脊髓弥漫性增粗，呈等/长T1长T2异常信号 增强扫描：慢血流的静脉血表现为高信号 ; MRA及CTA：显示椎管内的血管扩张 DSA： 椎间孔处有血流较慢的动静脉瘘口的存在，由来自肋间动脉、腰动脉、髂内动脉等硬膜支供血，引流静脉通过根静脉向脊髓表面引流，引流静脉迂曲扩张 DSA＞MRA≥CTA ; ; ; MRI表现与硬脊膜动静脉瘘基本相同；但出血改变较硬脊膜动静脉瘘多见 DSA、CTA及MRA可显示???者供血动脉不同，前者供血动脉来源于脊髓动脉，后者来源于硬脊膜动脉 DSA＞MRA≥CTA ; ; ;T2WI;斜冠状位容积再现（VR）后处理图像; ; ;脊髓动静脉畸形; ; ;脊髓动静脉畸形CT表现; ; ; ; ; ;四、海绵状血管畸形;影像学表现;海绵状血管畸形;脊髓血管畸形并发症; ;;;影像学诊断方法比较-CT;影像学诊断方法比较-MRI;影像学诊断方法比较-DSA;脊髓血管畸形治疗方案及预后; 脊髓血管畸形是一大类临床及影像学较为复杂的少见疾病，大部分患者准确诊断、早期治疗后预后较好 MRI及CT可无创地评估脊髓病变，MRA及CTA能显示血管畸形的供血动脉、瘘口或畸形血管团、引流静脉, 从而为DSA的检查提供帮助 DSA是诊断脊髓血管畸形的“金标准”;谢谢大家！