儿科学国家题库-试题-及答案~汇总.doc

| ————————————————————————————————— A1 型 题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。 ————————————————————————————————— 1. 10个月婴儿因面色苍白,食欲不振,懒动,出汗多1个月住院。体检:皮肤粘膜苍白, 心率130次/分,肝肋下3cm,脾肋下可触及。验血:Hb70g/L,RBC:3.5×10/L, MCV 74fl(μm)，MCHC30%。以下治疗方案最恰当的是: A.铁剂注射+高蛋白饮食1个月 B.葡萄糖亚铁+维生素B1个月 C.硫酸亚铁+叶酸3周 D.硫酸亚铁+维生素C.2个月 E.硫酸亚铁+维生素B4周 2. 一名8岁的男孩,浮肿伴尿少4天。4小时前自述头痛,呕吐2次,视物不清,送来院急 诊。体检:神志模糊,颜面及下肢水肿明显,心率80次/分,两肺无罗音,测血压 21/14kPa(160/100mmHg),四肢小抽动,尿化验:蛋白++。以下哪种药物为首选? A.鲁米那80mg肌注 B.利血平1.5mg肌注 C.硝普钠静脉滴注 D.呋噻米（速尿）1mg/kg/次静注 E.20%甘露醇100ml静脉推注 3. 足月男婴臀位产,生后第二天突然抽风,阵发性青紫及呼吸暂停,有时尖叫,查体:前 囟饱满,肌张力下降,口唇微发绀,心率132次/分,两肺未闻及罗音,血白细胞 10×10/L,中性0.55%,血钙2mmol/L(54mg/dl),血糖45mg/dl,最可能的诊 断是: A.新生儿低钙血症 B.新生儿颅内出血 C.新生儿低血糖 D.新生儿肺炎 E.新生儿化脓性脑炎 4. 3个月女婴,2天前卧喂奶后溢奶较多,接着呛咳,抱起拍背后好转,但仍时有咳嗽,今 晨气促来急诊。体检:神清气促,口周轻度发绀,心音有力,右肺可闻少量干罗音,血 白细胞8.0×10/L,考虑为吸入性肺炎,下列哪项是最有力的证据? A.咳嗽、气促、发绀 B.肺可闻干罗音 C.胸片有肺炎改变 D.血白细胞计数 E.有溢奶后呛咳发病史 5. 一男孩4岁,自生后6个月起反复患呼吸道感染,近年来经常腹泻,近日咳喘伴发热而 住院。化验血IgA4mg/dl(40mg/L),IgG1100mg/dl (11000mg/L),IgM 300mg/dl (3000mg/L),IgE36μg/dl采取最适宜的治疗方法是: A.抗生素+丙种球蛋白 B.抗生素+输血浆 C.抗生素+胸腺素 D.抗生素+转移因子 E.抗生素+左旋咪唑 6. 一周岁女孩，生后牛奶喂养，4个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养。食欲差来诊， 体检:体重6.4kg,心肺听诊无异常,腹软,腹壁脂肪0.3cm,肌肉松弛,无脱水征。 最可能的诊断是: A.生理性腹泻 B.营养不良Ⅰ度 C.营养不良Ⅱ度 D.营养不良Ⅲ度 E.病毒性肠炎 7. 女孩3岁,因智力障碍住院详查,患儿生后6个月不会笑,2岁不会叫妈妈,3岁不会 洗手。无便秘,舌常常伸出口外,肌张力低。体检时了哪一体征外均可能发现? A.通贯手 B.眼距宽,两眼内侧上斜 C.脐疝腹胀,皮肤粗糙 D.心脏听诊可闻及杂音 E.小手指短,且向内弯曲 8. 10个月男孩来门诊时发现表情呆滞,反应迟钝,肌张力增强,腱反射亢进。此患排 尿呈鼠尿味。患儿引起体征和原因最主要是由哪一种酶缺陷所致? A.苯丙氨酸羟化酶 B.二氢生物喋呤还原酶 C.生物喋呤合成酶 D.5-羟色氨酸脱羧酶 E.四氢生物喋呤因子 9. 14天足月顺产新生儿,出生体重4.4kg,生后2天发现巩膜,皮肤黄疸(三日来)拒奶, 呕吐3次,查体:体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,肺清,心率160次/分,心音尚有力, 腹稍胀,脐部有脓性分泌物,肝肋下2.5cm,下列检查哪项对诊断最有帮助? A.胸部X摄片 B.全血常规 C.母子血型检查 D.血清间接胆红素测定 E.血培养 10. 足月新生儿,因胎心率160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生 时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是: A.供给氧气 B.清除气道分泌物 C.刺激呼吸 D.人工呼吸,心脏按摩 E.纠正酸中毒 11. 男婴6个月,发热,腹泻二天来门诊,体温38.5-40℃(肛表),大便10-15次/天,为黄 色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦燥,哭无泪,尿量很少,下面哪组检 查最合理和急需? A.尿常规+血常规+电解质测定 B.大便常规+尿常规+大便培养 C.大便常规+血气分析+电解质测定 D.大便常规+血常规+大便病毒分离 E.大便常规+电解质测定+血培养 12. 男婴,6