Bobaths法在偏瘫中的应用课件.ppt

6．正确的训练方法 滚筒运动 砂板磨 木钉盘摆放 扶球 注意事项： 缓慢的运动对痉挛的肌肉（群）张力正常化非常有 效（无论是被动运动还是主动运动，运动的速度一 定要缓慢有节奏）。  * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . Bobath法在偏瘫治疗中的应用 Bobath的主要治疗原则 1.评价与治疗相结合 2.治疗中应避免采用可能增加患侧肌张 力或异常反应的活动 3.治疗应以建立正常的姿势与运动模式 为目标 4.患侧肢体参与治疗活动 5.正确选择治疗手法 6.训练时要使患者精力集中 Bobath治疗技术抑制和易化技术 抑制异常的肌张力和异常的运动模式 易化正确的运动模式 屈肌联带运动 肩胛骨 : 上抬、后撤 肩关节 : 屈曲、外展、外旋 肘关节 : 屈曲 前 臂 : 旋后 腕关节 : 掌曲 手 指 : 屈曲 伸肌联带运动 肩胛骨: 前突 肩关节: 伸展、内收、内旋 肘关节: 伸展 前 臂: 旋前 腕关节: 背伸 手 指: 伸展 偏瘫患者典型痉挛模式 头：向患侧屈曲，面部转向健侧上肢（屈曲 模式） 肩胛带：下沉、后撤 肩关节：内收、内旋 肘关节：屈曲 前 臂：旋前 腕关节：掌屈、尺偏 手 指：拇指内收、四指屈曲 Bobath进行控制痉挛训练的要点 1．患侧负重 使张力正常化 提供本体感觉输入 增加患者对患侧部分的感觉，可以降低患者的恐惧心理。 2．躯干旋转 帮助上下肢张力正常化和易化正常的运动 上身和下身的扭转 3．肩向前伸 抑制上肢屈肌联带运动模式 在主动取物作业活动前完善肩胛带 4．抗痉挛肢位的应用 结合病人生活活动的各个方面 正确的坐位： 上部躯干伸直， 髋、膝、踝关节均保持90°屈曲， 双脚分开与肩同宽，双膝并拢， 上肢置于前方桌面。 5．抗痉挛手法的应用 拇指的控制 前臂快速刷擦 * . 1 * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . 1 * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . .