《家庭医生与社区卫生服务》.ppt

不足之处 人员不足：全科医师、公卫医师和护士等数量还不能完全满足工作要求。 认识不足：部分单位和人员未能实现从疾病到健康服务的转变；从医疗服务到“六位一体”服务的转变；从关注个体卫生到关注群体健全的转变，社区居民对家庭医生的认识也有待提高。 经验不足：完全意义上的工作尚未开展，具体还处在探索阶段。 深圳市卫生部门于 2009年出台了《深圳市实施家庭医生责任制项目试点工作方案》，实行家庭医生责任制是以家庭医生为责任主体、社区健康服务中心为技术依托、社区居民及其家庭的健康管理为工作内容、建立契约关系为服务形式的新型医疗保健服务模式。 ? 家庭医生责任制的具体实施形式是由社区健康服务中心开展家庭医生签约服务，医务人员将帮助居民进行自主选择家庭医生、注册登记、选择个性化的服务项目并签订服务合同。拥有家庭医生的家庭，可以通过网络或电话注册登记，在预约的时间到社康中心看家庭医生，或者预约家庭医生上门服务。家庭医生将对所负责的家庭中的成员提供常见病、多发病的就诊服务以及合同内家庭重点保健人群(老人、儿童、孕妇和慢性病患者)的预防保健服务。根据合同条款提供常规体检服务及其他合同内规定的服务，比如用药咨询、健康咨询以及家庭功能咨询，对孕产妇、老人、慢性病患者、残疾人进行家访服务。此外，家庭医生还会为契约家庭成员提供医学专科的各级专家的转介、转诊服务。 1、居民健康状况改善面临的挑战2、家庭医生制度简介3、开展家庭医生式服务，提高  社区卫生服务水平 近年来，全国各地紧紧围绕医改“保基本，强基层，建机制”要求，不断完善社区卫生服务网络，推进社区卫生服务发展，组建了全科医生服务团队，探索实施社区家庭医生服务，为居民提供更加主动、更个性化的社区卫生服务，取得了良好的效果。开展家庭医生式服务注意把握的环节： ■综合管理，协调发展 要将家庭医生制度纳入社区建设的整体规划，包括房屋、资金、服务、管理、考核等 “一揽子”项 目纳入社区建设内，真正构建面向2l世纪、符合我国国情的卫生服务模式。要拓展和完善服务筹资渠道，发挥家庭医生制度在医疗保险中的地位和作用，在保险项目、保险额度、保险运作等方面要积极探索。加大家庭医生制度服务的宣传力度，提高全社会知晓率和参与率，整体改变和提高全社会对该服务的认识。特别是对社区居民，要帮助他们树立 “小病找社区，大病进医院”的意识，积极引导社区居民逐步增加健康投入，整体提高健康水平。 ■积极创新，稳步发展 建立健全基于家庭医生制度的社区卫生服务组织、综合医院和专科医院合理分工的医疗服务体系，完善和效益运作两级服务模式(综合性医疗机构和社区卫生服务组织)，家庭医生要实行观念、知识和技能素质的创新和改造。 ■实行人事制度改革，引入竞争机制 社区卫生服务机构要确定编制，在选择管理干部、社区医生、社区护士实行聘任制，努力造就一支高素质的以全科医生为骨干的社区卫生服务队伍，适应居民对家庭医生的需求。 ■家庭医生制度不搞一刀切、一阵风、大呼隆，要以质量带动数量 坚持实事求是、积极稳妥、循序渐进、因地制宜和分类指导的原则，以点带面，逐步完善。 ? ? ■要制定家庭医生培养规划 高校要担当培养家庭医生的责任。一支高素质的家庭医生队伍是社区卫生服务工作健康持久发展的保证。政府要根据实际情况，制定有利于家庭医生培养、考核、使用和管理的相关政策。制定规划，多种模式，多种层次，循序渐进，力争使全科医生在一定的时间具有相当的社会地位、技术地位和经济地位，使社区卫生服务具有可持续发展的能力。 1、基本工作思路 通过建立家庭医生制度，进一步转变社区卫生服务模式，明确社区卫生服务机构医务人员的工作职责、内容、服务范围、服务方式和考核标准，不断提高服务水平，坚持主动服务、上门服务，强化社区医务人员以家庭医生形式，围绕家庭积极主动地开展公共卫生和基本医疗服务的意识，规范服务行为，逐步实现社区居民“户户拥有自己的家庭医生，人人享有基本医疗卫生服务”的目标，真正承担起居民健康“守门人”的职责。 2、组建队伍 家庭医生由社区卫生服务机构通过家庭医生考核的社区（全科）医生、护士和公共卫生、医技等其他专业人员组成，家庭医生原则上由具有执业医师资格、经过省级全科医学岗位培训的社区医生担任负责人，以社区（全科）医生为核心，组织团队其他家庭医生共同开展社区基本医疗和公共卫生服务工作。 3、实施人员培训 家庭医生应具有： 运用全科知识理论工作能力 熟练掌握电脑操作能力 善于与居民沟通的能力 紧密依靠社区居委的能力。 4、明确工作内容 家庭医生主要以建立居民规范化健康档案为基础，以残疾人、老年人