贵州2015年普通外科学主治医师专业实践能力考试~题.docVIP

| 贵州2015年普通外科学主治医师专业实践能力考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、不属于乳腺癌的常见X线表现的是 A．密度增高肿块影 B．毛刺征 C．粗大、散在钙化点 D．泥沙样钙化点 E．肿块边界不规则 2、血管造影的并发症，哪个除外 A．血管内膜剥离 B．穿刺部位血肿 C．假性动脉瘤 D．原发病加重 E．血管破裂 3、为明确诊断，应首选何种检查 A．腹部CT B．腹部B超 C．选择性肝动脉造影 D．同位素肝扫描 E．经脐静脉肝脏造影 4、手术探查发现胰头部肿瘤切除困难，为解除黄疸，该病人应作 A．胆囊十二指肠吻合术 B．胆总管十二指肠吻合术 C．胆总管空肠吻合术 D．胆囊空肠吻合术 E．胆总管T管引流术 5、男性，47岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)术后第4天，体温39.4℃，呼吸急促，右上腹疼痛并向右肩部放射。查体：右上腹明显压痛伴肌紧张，肝上界位于右侧锁骨中线第4肋间。白细胞13.2×109/L。X线显示右膈抬高，活动减弱，右侧肋膈角消失，膈下未见游离气体。该患者可能存在的并发症是 A．右下肺炎 B．急性化脓性胆囊炎 C．肝脓肿 D．急性胰腺炎 E．十二指肠残端破裂 6、下列导致肠梗阻的原因中，需考虑立即手术治疗，除外 A．小肠扭转 B．小肠粘连 C．成年人肠套叠 D．急性肠系膜上动脉血管闭塞 E．回盲部肿瘤 7、右下颌第二磨牙铸造全冠修复后1个月面穿孔，应采用（） A．调对颌牙 B．重做 C．不予处理 D．预备洞形，银汞合金充填 E．拔除患牙 8、25岁，男性，近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选 A．大便隐血检查 B．直肠指诊 C．乙状结肠镜检查 D．纤维结肠镜检查 E．血常规 9、供应直肠、肛管的动脉中，最重要的是 A．骶中动脉 B．直肠上动脉 C．直肠下动脉 D．肛管动脉 E．阴部内动脉 10、患者，男，68岁。因感冒伴发口唇成群小水疱，破碎后呈糜烂与结痂，自觉瘙痒，灼热。其治法是 A．内服黄连解毒汤 B．内服龙胆泻肝汤 C．内服五味消毒饮 D．外搽青吹口散油膏 E．外搽白玉膏11、下列急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除 A．急性坏死性胰腺炎 B．硬化性胆管炎 C．胆道出血 D．感染性休克 E．肝脓肿 12、男性，28岁，腰背痛1年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF(-)，抗链球菌溶血素“O”:200U，血沉：54mm/1h。初步诊断应首先考虑 A．类风湿关节炎 B．弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH病) C．强直性脊柱炎 D．脊柱结核 E．肥大性脊柱炎 13、有关肝外伤中腹腔穿刺术的描述中下列哪一项是错误的 A．安全简单的方法 B．阳性率是50% C．闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法有效 D．灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血 E．灌洗液红细胞＞100×10 9/L，胆红素＞0.16mg/dl说明有出血 14、壶腹癌的临床表现中较早出现的是 A．黄疸 B．上腹痛及腰背痛 C．寒战发热 D．消化道症状 E．贫血、消瘦 15、小肠肿瘤中最常见的肿瘤是 A．平滑肌瘤 B．平滑肌肉瘤 C．小肠腺瘤 D．纤维瘤 E．恶性淋巴瘤 16、腹部最易受损的脏器是 A．肝 B．脾 C．肾 D．胰 E．肾上腺 17、门静脉高压症手术治疗包括 A．分流术 B．断流术 C．肝移植术 D．胃大部切除术 E．脾切除术 18、乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，其临床表现是 A．乳头凹陷 B．乳腺皮肤凹陷 C．乳腺皮肤呈桔皮样变 D．乳腺皮肤红肿 E．乳头呈湿疹样变 19、放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是 A．1.0kg B．0.5kg C．0.25kg D．1.5kg E．2.5kg 20、男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热。查体：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验：血胆红素260.5μmol/L，尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是 A．病毒性肝炎 B．胰头癌 C．肝内胆汁淤积症 D．胆石症 E．慢性胰腺炎 21、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的____ A．基底细胞癌较鳞状细胞癌多见 B．基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高 C．基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主 D．基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感 E．基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见 22、急性胆囊炎，下述哪种情况