常见的多靶点防治肿瘤.ppt

不良反应 少数患者可出现轻度肠道反应，表现为恶心欲吐； 轻度的白血球降低，一般不低于3000； 偶见肌肉酸痛，加服维生素B6可消除神经肌肉症状，不影响继续治疗。 复方红豆杉胶囊小结 对正常细胞的损伤作用就带来了一系列的副反应，包括骨髓抑制、胃肠道反应等等。 * * 紫杉醇：作用于细胞有丝分裂G2、M期 加固微管解聚，阻止肿瘤细胞有丝分裂，从而杀灭肿瘤细胞 紫杉萜：主要作用于细胞有丝分裂S期 三尖酯碱：细胞周期非特异性药物 可使核糖体解聚，抑制蛋白质结合，但对S期作用更显著。用于治疗白血病及恶性淋巴瘤。 * * 预防组：肿瘤接种之前7天开始给药；治疗组：肿瘤接种当天开始给药，连续24天。 1、电镜图：细胞凋亡的形态学改变，预防组及治疗组细胞均呈现凋亡的特征，细胞核裂解，聚集在细胞膜边缘，线粒体等细胞器减少，细胞表面出现出芽小泡等。 2、流式细胞仪检测，蓝色为凋亡峰，说明Rg对原发瘤和转移瘤同样有诱导凋亡的作用，且对转移瘤的作用更强。图中横坐标为荧光强度，纵坐标为细胞数，实验前用PI染色，PI可结合在DNA上。凋亡的细胞DNA减少，位于最左边；G0/G1期细胞为2倍体，S期为细胞DNA合成期，DNA逐渐增加；G2/M期为DNA合成结束到细胞分裂完成前，细胞为4倍体。 复方红豆杉胶囊能促进微管聚合, 抑制微管的解聚, 在体外可增加微管蛋白的聚合, 缩短聚合潜伏期, 降低微管蛋白的聚合所需要的临界浓度, 并能拮抗钙离子所引起的微管解聚, 使微管蛋白在缺乏微管相关蛋白GTP 或在低温条件下产生聚合, 紫杉醇不但可与游离蛋白结合而促进聚合, 也可直接聚合于微管上, 使微管稳定性增加。在有丝分裂过程中, 需要细胞骨架的解聚而形成纺缍体, 染色体在纺缍体的迁动下向两级移动, 紫杉醇抑制细胞骨架的解聚, 抑制了纺缍体的形成, 因而使染色体不能向两极移动而完成有丝分裂。紫杉醇能抑制肿瘤细胞的分裂, 使Hela 细胞阻断在G2后期和M 期, 但对DNA、RNA 或蛋白质合成没有显著的影响 * * 化疗采用EP 方案(V P16、DDP ) 或CA P 方案(CTX、ADM、DDP) 及MFP 方案(MMC、5- Fu、DDP)。治疗组: 21 例, 口服复方红豆杉胶囊加化 学治疗; 对照组: 21 例, 只单纯化疗。 * 治疗组在放射治疗同时,予复方红豆杉胶囊0.6g ,每日三次口服,21d 为1 周期,1～3 个周期。对照组只进行放疗 * 中南大学湘雅医院朱红袁君，放疗加紫杉醇化学治疗晚期鼻咽癌前瞻性研究[J].中国现代医学杂志，2003,13（14）：85 * 治疗组： EP方案+红豆杉 对照组：EP方案 研究结果表明：EP方案+红豆杉疗效肯定。肿瘤直径缩小，体重增加，有效率达48.2％，P＜0.01；有效稳定率为87.3％。从以上图表中可以看出,EP方案加用复方红豆杉胶囊一线治疗中晚期肺癌其有效率有显著提高，同时各方面标准的评价结果也高与EP标准方案。 * 钟鸣等，复方红豆杉胶囊抗肿瘤药效学实验研究[J].中国实验方剂学杂志，2002,,8(5）：45-7 * 化疗采用EP 方案(V P16、DDP ) 或CA P 方案(CTX、ADM、DDP) 及MFP 方案(MMC、5- Fu、DDP)。治疗组: 21 例, 口服复方红豆杉胶囊加化 学治疗; 对照组: 21 例, 只单纯化疗。 * 杨秀云，孔繁智，竹剑平，复方红豆杉治疗中晚期肺癌112例临床观察[J].浙江临床医学2005，8（12）：1275 * 本产品在长期以来的使用过程中使适应症和使用方案均得到了较大的发展，在这里向大家集中介绍较为常用的方案供大家参考。 今天我所介绍的内容基本就到这里。请问各位老师还有什么问题吗？ 非常感谢各位老师给我这个机会介绍复方红豆杉胶囊，希望复方红豆杉胶囊能成为各位老师以后工作中的好帮手，也忠心地希望我们今后合作愉快，各位万事顺心！谢谢！！ * 多靶点防治肿瘤 全病程调和机体——肿瘤全程治疗的经验首选中药 复方红豆杉胶囊治疗肿瘤基础和临床研究 目录 前言及概述 多靶点防治肿瘤 全病程调和机体 红豆杉胶囊处方信息 抗肿瘤治疗原则 世界卫生组织提出治疗肿瘤的四原则 抗肿瘤治疗目标 NCCN提出恶性肿瘤的疗效评价应当包括三个要素 复方红豆杉胶囊 复方红豆杉胶囊符合世界卫生组织原则及NCCN目标，疗效确切，不良反应少见，已成为抗肿瘤全程治疗的经验首选中药 基础及临床研究均证实 组方构成 复方 红豆杉 胶囊 组方解析 君药 臣药 佐使药 晚期 或转移性肿瘤 残存肿瘤 甘草 Baccatin-Ⅲ Rh2 Rg5 Rb Ro 祛邪抑瘤 调和扶正 组方成分分析 Rg3 目录 前言及概述 多靶点防治肿瘤