门诊医疗服务点数清单媒体申报格式跟填表说明修正内容....pdf

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门诊医疗服务点数清单媒体申报格式跟填表说明修正内容...

93.1.1. 門診醫療服務點數清單媒體申報格式及填表說明修正內容: 註10: 部分負擔代號(共三碼) 1.免部分負擔規定 ‧代碼001 :重大傷病 ‧代碼002 :分娩 ‧代碼003 :合於社會救助法規定之低收入戶之保險對象(第五類之保險對象) ‧代碼004 :榮民、榮民遺眷之家戶代表(第六類第一目之保險對象) ‧代碼005 :經登記列管結核病患至衛生署公告指定之醫療院所就醫者 ‧代碼006 :勞工保險被保險人因職業傷害或職業病門診者 ‧代碼007 :山地離島地區之就醫(88.7 增訂) ‧代碼008 :經離島醫院診所轉診至台灣本島門診及急診就醫者(僅當次轉診適用) ‧代碼009 :本局其他規定免部分負擔者,如產檢時,同一主治醫師並同開給一般處方, 百歲人瑞免部分負擔 ‧代碼801 :HMO 巡迴醫療 ‧代碼802 :蘭綠計劃 ‧代碼901 :多氯聯苯中毒之油症門診患者 ‧代碼902 :代辦內政部三歲以下兒童醫療補助計劃(91.03.1 增訂) ‧代碼903 :健保IC 卡新生兒依附註記方式就醫者(92.9 增訂) 註:除006 優先填寫外,如同時符合上列二項以上條件,由上至下優先擇一適用 2.應部分負擔方式及金額 ════════════════════════════ 一般門診 急 診 牙 醫 中 醫 ──── ──── ──── ──── 醫學中心 210 420 50 50 區 醫院 140 210 50 50 地區醫院 50 150 50 50 基層院所 50 150 50 50 ════════════════════════════ 註:91.9.1 起醫學中心及區 醫院一般門診自行負擔分別調整為210 元及140 元。 3.編碼原則 □ .總碼數:三碼 □ .第一碼(醫療院所層級) : 1 PDF created with FinePrint pdfFactory Pro trial version 西醫 A(醫學中心) B(區 醫院) C(地區醫院) D(基層院所) 牙醫 E(醫學中心) 中醫 N(醫學中心之中醫) F(區 醫院) Q(區 醫院之中醫) G(地區醫院) R(地區醫院之中醫或中醫醫院) H(基層院所) S(基層院所) □ .第二碼(部分負擔方式) :0(急診)

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