儿童心电图课件.ppt

交界性 早搏(联律) 交界性早搏 成对(连续2次) 交界早成对 短阵~速(≧3次) 短阵交界性心动过速 ~速 (≧30秒) 交界性心动过速 室性 早搏(联律) 室性早搏 成对 (连续2次) 室早成对 短阵~速(≧3次) 短阵室速 ~速(≧30秒) 室速 (Tdp) 扑动 室扑 颤动 室颤 2．异位心律 被动性 ①逸搏(交接性、室性、房性) ②逸搏心律(交接性、室性、房性) 自动性 ①过早搏动(房性、室性、交接性) ②阵发性心动过速(房性、室性、交接性) ⑧扑动与颤动(心房、心室) ④混乱心律 早 搏 房早 交界早 室早 P’ 提前出现与 II、III、AVF P’倒置 无相关P波 窦性不同 在QRS前、中、后 P’-R ≧正常P-R 正常P-R (-) 正常 正常 提前出现 QRS 室内差异传导 室内差异传导 宽大畸形QRS 脱落 ST-T 正常 正常 继发ST-T改变 代偿间歇 多不完全 多为完全 多为完全 心动过速的命名 房性 交界性 室性 早搏(联律) 房性早搏 交界性早搏 室性早搏 成对 房性早成对 交界早成对 室早成对 (连续2次) 短阵~速 短阵房速 短阵交界速 短阵室速 (≧3次) ~速 房速 交界性心动过速 室速 (≧30秒) (CAT) (Tdp) 扑动 房扑 室扑 颤动 房颤 室颤 室上速 房性 早搏(联律) 房性早搏 成对 房性早成对 短阵~速(≧3次) 短阵房速 ~速 (≧30秒) 房速 (CAT) 扑动 房扑 颤动 房颤 丁某 女 10Y 00-3-24 ECG：房速 HR146次/分 丁佳 女 10Y 00-4-10（2周） ECG：房速伴2:1下传 房率184次/分 室率92次/分 紊乱性房性心律（CAT） 又称多源性房性心动过速。心电图表现： 同一导联有可以辨认的3种以上形态的P’波，无主导节律。P’—P’间有等电位线。 频率140～250次／分，偶达300次／分以上。 P’—P’间期、P’—R间期及R—R间期不等。 常伴有房室传导阻滞，室率在110~200次/分。可有室内差异性传导。 常与其他类型的房性快速心律失常如心房扑动或颤动并存或相互转换。 房扑（AF）：P波消失，代之以连续、快速、规则、大小相同的锯齿状的扑动波(F波)，各波间无等电位线，其频率多在300~400次／分，少数可达450次／分。 室律规则或不规则。 房颤（Af）：P波消失，代之以纤细、零乱、快速和形态不同的颤动波(f波)，频率在400~700次／