常见的医疗质量与医疗安全--医院新员工培训.ppt

医院新员工培训 ——医疗质量与医疗安全 医务人员职业发展规划 知识 技能 价值观 自我定位 需求 人格特质 知道怎么做 会做，能做 很重要，所以做 是我该做的 我要做 生来就是做这种事 培训的最终目的 3 程序化技能和专业技能 新手 创新者 指导者 完全胜任者 初步胜任者 1 2 3 4 5 基于价值观 基础上的技能 符合要求 有待提高 4 这是个什么时代? 大鱼吃小鱼 快鱼吃慢鱼 聪明鱼吃笨鱼 A B 你干嘛呢，再换鞋也跑不过老虎啊！ 我只要跑得比你快就好了。 有三个人要被关进监狱三年， 监狱长说：“你们每个人可以提一个要求。” 美国人 喜欢雪茄 法国人 喜欢美女 犹太人要了 一部连通 全球的电话 三年过后，第一个冲出来的是美国人，嘴里鼻孔里塞满了雪茄，大喊道：“给我火，给我火！”原来他忘了要火了。 接着出来的是法国人。只见他手里抱着一个小孩子，美丽女子手里牵着一个小孩子，肚子里还怀着第三个。 最后出来的是犹太人，他紧紧握住监狱长的手说：“这三年来我每天与外界联系，我的生意不但没有停顿，反而增长了200％，为了表示感谢，我送你一辆劳施莱斯！”  机遇总是留给有准备的人的! 不怕果就怕因 今天的结果是由你三年前的抉择和行为决定的。 我们今天的抉择和行为将决定我们三年后的结果。 人生的发展阶段 10岁看智力 20岁看学历 30岁看能力 40岁看经历 50岁看财力 60岁看体力 70岁看病历 80岁看黄历 培训的需求与期望 医疗质量与医疗安全管理 医疗质量 　　对病人的健康产生适当的改善，强调健康与疾病的预防，给予及时的方式提供服务，使病人参与治疗成果的评估．治疗时要遵循科学可接受的原则、服务应具人性化且关心病人的心理感受，有效利用技术，有效地记录以供评估及持续性的服务 　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　——美国医师协会 　医疗安全 　　是指医院在实施医疗保健过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能损害、障碍、缺陷或死亡 　　其核心是医疗质量 医院质量管理是医院的核心 　　医疗质量要素通常由人员、技术、物资、规章制度和时间五个要素组成 　　而人是医疗质量要素中首要因素 技术是医疗质量的根本 树立终生学习的理念 让学习成为贯穿一生的主线 医疗服务的９项评价指标 安全性 持续性 及时性 服务水平 有效性 效率 效果 患者满意度 适宜性 医疗质量和医疗安全核心制度 影响医疗安全的因素 医疗风险 医务人员 医院管理 医院质量管理的现状 　　医院所面临的医疗市场竞争日趋激烈，作为医疗市场竞争的核心，医疗质量已经直接影响到医院的可持续发展。 质量就是生命 医疗事故纠纷逐年增多 医生和患者均是恶劣医疗环境的受害者。 医疗纠纷使医生无法安心专注工作。破坏了良好的工作环境。 医患之间互不信任无法使治疗很好进行，无法得到患者很好的配合。 患者：（排队挂号或等床位） 医疗文书书写规范 病案是医务人员素质的体现，病案管理是医疗、教学、科研质量提高的重要保障。 只有对病情详细观察，对检查结果详加记录，并经过归纳、分析，才能写好一份病历。 写病历是当医生的基本功之一。 病历写得好，才有可能会成为一名好医生。 医生训练是“从写病历开始的，而不是开刀，不是开药”。 有些病历，可能表面上看一项都不少，但其中没有贯穿医生的思考和分析，也就失去了它真正的价值 病 案 的 书 写 2 重视病历记载---避免“证据死结” 门诊病历书写，过敏史等； 出院告知、随访、复查等； 对“涂改”和“修改”的内涵 认识不清而重抄； 病程 时间模糊，病情记录，上级医生查房； 会诊记录、交接班记录、 阶段小结； 左右不分 男女不分 老少不分 死活不分 病历病案的法律属性-1 《民事诉讼证据若干规定》第77条 国家机关、社会团体依职权制作的公文的书证的证明力一般大于其他书证；物证、档案、 鉴定结论、勘验笔录、或者经过公正的书证，其证明力一般大于其他书证、视听材料和证人证言。  《档案法》第二条: 本法所称的档案,是指过去和现在的国家机构、社会组织以及个人从事政治、军事、经济、科学、技术、文化、宗教等活动直接形成的历史记录。 《科学技术档案工作条例》第11 条: