儿童青少年肥胖课件.ppt

Metabolic disorders are more strong associated with central obesity, case-control study, n=1 536 , BCAMS 2007 54 —— —— 正常体重 外周肥胖 腹型肥胖 外周肥胖+腹型肥胖 北京3-17岁儿童青少年WC诊断参照值 北京儿童青少年 WC 诊断参照值 BCAMS 2004 直接测量方法 双能X线（Dual-Energy X-ray Absorptiometry ，DEXA） 计算机体层扫描（Computerized axial tomography ，CT) 核磁共振（Magnetic resonance imaging，MRI) 水下称重法（Underwater weighing ，hydrodensitometr) 生物电阻抗法（Bioelectrical Impedance Analysis， BIA） 生物电阻抗方法（BIA）测量体成分和脂肪比例 Weight Fat Mass Free Fat Mass Fat% 四电极 八电极 BCAMS 2004 CVD危险因素与BMI、WC、WHtR、Fat%偏相关系数 BMI ? 血压 WC、WHtR、Fat% — 血糖、血脂 北京6-17岁儿童青少年Fat%诊断参照值 北京儿童青少年 Fat% 诊断参照值 BCAMS 2004 小 结 BMI 是目前有效和可行的测量机体脂肪的间接方法 BMI适合流行病学调查，高危儿童筛查 BMI 年龄界点值的确立依赖于根据相关危险因素进行评价 近期，地方和国际标准将同时存在，以满足不同需要 脂肪含量指标（Fat%）、腹型肥胖指标（WC、WHtR）意义 IV. 儿童肥胖上升趋势和原因 中国成人 (?18 岁) 超重、肥胖率10年变化趋势 (%)， 1992?2002— 根据WHO标准、中国标准 根据1992、2002年全国营养调查； ** 为合并超重率 WHO 标准：超重 BMI ?25 ??30 ，肥胖 BM ? 30； 中国标准：超重 BMI ?24 ??28 ， 肥胖 BM ? 30； WHO 标准 中国标准 全国学生体质调查结果：1985-2000 中国最发达的城市地区学龄儿童（7-18岁）超重和肥胖率呈迅速上升态势 Beijing, Shanghai, Tianjing, Hebei, Liaoning, Shandong Based on data from China National Survey on Constitution Health (CNSCH) among schoolchildren in 1985, 1991, 1995, 2000； BOYS GIRLS +547% +377% 3.6 23.3 3.1 14.8 1991 2000 1970年以来，学龄儿童合并超重率每年变化的百分点 采用IOTF标准 Wang Lobstein, IJPO 2006 China 全球儿童肥胖率上升趋势 1970年以来，学龄儿童肥胖率每年变化的百分点 Wang Lobstein, IJPO 2006 China 全球儿童肥胖率上升趋势（续） 1978-2006全国人均国内生产总值（GDP）增长趋势 Data sources: China State Statistics Bureau, 2008 人均GDP从1978年的 ￥381 ($54) 增加至2006年的 ￥16,084 （$2,298），超过1978年以前20年总量的 43倍.  米 杰 首都儿科研究所 儿童青少年肥胖：流行趋势、 评价标准、原因、健康危害与防治  提 纲 肥胖定义 肥胖的健康危害 儿童青少年肥胖的评价方法和标准 儿童肥胖流行趋势与CVD危险因素 儿童肥胖的原因和危险因素 儿童肥胖的管理和防治 I. 肥胖定义 什么是肥胖 ？ WHO 2000年的定义: Obesity is a condition of abnormal or excessive fat accumulation in adipose tissue, to the extent that health may be impaired 机体内脂肪组织增加，脂肪过度积聚达到损害健康的程度 注意: “超重” 与