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乙脑疫情概况 免疫史:7例病例,有接种史5例,不详1例,无接种史1例。其中,5例接种史患儿已规范完成乙脑疫苗2针次预防接种,1例接种过第一针乙脑疫苗。 说明:乙脑疫苗为无效接种。 问题:1、疫苗本身的问题?疫苗已经国家药监局批检,不可置疑。 2、疫苗运输冷藏问题?至少省、市、县、乡等级疾控机构疫苗管理基本规范及冷藏设施完善。村级是接种后剩余疫苗立即返回乡保存。 3、接种技术:接种部位为上臂三角肌附着处,用75%的酒精消毒,待酒精干后(或用干棉签擦干消毒酒精后)方可进行皮下注射,剂量为0.5ml/剂次,接种完成后严谨用酒精按压注射部位。可能由于2012年来村级防保人员更换,培训不到位,而出现接种有效率降低。 乙脑疫苗接种工作安排 2014年4月20日县卫食药监局接到《毕节市卫生局关于进一步加强乙脑防控工作的通知》(毕卫发〔2014〕49号)文件。 2014年4月22日安排县疾控中心起草《金沙县2014年二类乙脑疫苗接种工作实施方案 》; 2014年4月25日县卫食药监局下发《金沙县卫生和食品药品监督管理局关于开展我县2014年二类乙脑疫苗接种工作的通知 》;并全县下发。 乙脑疫苗接种工作安排 2014年5月26日县疾控中心给各乡镇街道卫生院及社区卫生服务中心分发《乙脑疫苗家长告知书》及《金沙县2014年接种乙脑疫苗通告》; 2014年5月27—28日全县各乡级单位完成对村卫生室接种人员的培训,将培训照片通过QQ传给疾控中心; 2014年5月29—30日各乡镇街道卫生院及社区卫生服务中心指导村卫生室接种人员到辖区内幼儿园、小学及中学开展乙脑相关知识宣传并对学校教师进行培训; 乙脑疫苗接种工作安排 2014年6月3—5日各村卫生室在乡级机构的指导下,根据学校提供的学生名册填写《乙脑疫苗家长告知书》,明确告知接种时间、地点及收费; 2014年6月6日学校老师将各村卫生室及社区卫生服务中心填写《乙脑疫苗家长告知书》发给学生,交家长请进行知情选择; 2014年6月9—10日,根据回收学生让家长填写的《乙脑疫苗家长告知书》 对愿意接种的对象进行统计,得出各校应种对象的数量及名单,并事先收取疫苗接种费。如接种率过低,可通过开家长会及村级健康讲座的形式重新开展对家长的宣传工作,再次人家长填写通知单,再次重新统计应种对象。 乙脑疫苗接种工作安排 2014年6月11—13日各乡镇街道社区向疾控中心报告以学校为单位的疫苗需求计划。 2014年6月17—18日到县疾控中心购取疫苗。 2014年6月19—30日按事先制定的接种计划开展预防乙脑疫苗的接种工作。具体操作按《金沙县2014年二类乙脑疫苗接种工作实施方案 》进行。 2014年7月5日报告接种成果统计表。 接种注意事项 (1)注射疫苗过程中,切勿使消毒剂接触疫苗 ;(2)疫苗复溶后有摇不散的块状物、复溶前疫苗变红、疫苗瓶有裂纹或瓶塞松动者,均不得使用 ;(3)疫苗复溶后立即使用完 ;(4)本品为减毒活疫苗,不推荐在该疾病流行季节使用 ;与其他活疫苗接种或免疫球蛋白或免疫抑制剂注射间隔1个月; 4. 加强大众健康教育工作 各镇卫生院要充分利用各种资源,以开展讲座、发放宣传单、发送短信等多种形式广泛开展群众喜闻乐见的宣传活动,积极普及预防接种和灭蚊防蚊等预防乙脑的知识。 此外,要通过宣传提高群众及时就诊意识,一旦被蚊虫叮咬出现发热头痛、喷射性呕吐、嗜睡等脑膜刺激症状时,要尽早到正规医疗机构就诊。 5.加强医务人员的培训及指导 要针对院内及辖区村站医生做好乙脑诊疗知识培训 ,加强对村站医生的指导,提高各级医护人员乙脑诊断水平及报卡意识。 若接诊具有高热、头痛、嗜睡、意识障碍等临床表现的病例应高度警惕,及时转诊至XX等上级医院,避免死亡病例的发生。 LOGO 流行性乙型脑炎 流行现况及防控措施 主要内容 一、乙脑的概念 二、病原体 三、乙脑的流行病学特征 四、乙脑的诊断及治疗 五、乙脑疫情概况 六、乙脑的防控措施 概念:流行性乙型脑炎,简称乙脑,是由乙脑病毒引起的、经蚊虫叮咬而传播的急性传染病,乙脑的病死率和致残率较高,是威胁广大儿童身体健康和生命安全的主要传染病之一。 一、乙脑的概念 乙脑病毒属于虫媒病毒B组; 乙脑病毒具有嗜神经性;为RNA型病毒 乙脑病毒抗原性稳定,人或动物感染后可以产生特异性的抗体; 乙脑病毒的抵抗力较弱,但耐低温和干燥。 二、病原体 三、乙脑的流行病学特征 传染源 传播途径 易感人群 流行特点 传染源 包括家畜、家禽和鸟类;其中猪(特别是幼猪)是主要传染源,人不是重要传染源(病毒血症期5天)。 传播途径 蚊子是主要传播媒介,三带喙库蚊为主,蚊体内病毒能经卵
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