热敏灸疗法培训课件.ppt

病症相关性 热敏穴位分布的高发区与病症高度相关。初步掌握了某些疾病的腧穴热敏化分布部位的高发区，如面瘫在翳风、感冒在风府和上印堂、盆腔疾病在三阴交、眼科疾病在耳垂区眼穴等。 热敏穴的规律 * 病例数 分布穴区（频次） 1 2 3 周围性面瘫 50 翳 风（30） 下 关（28） 风 府（31） 功能性便秘 50 大肠俞（31） 上巨虚（24） 天 枢（18） 支气管哮喘 50 风 门（35） 次 髎（30） 至 阳（24） 排卵障碍性不孕 50 子 宫（24） 卵 巢（22） 关 元（14） 痛经 50 次 髎（40） 关 元（39） 子 宫（37） 感冒 50 上印堂（32） 太 阳（30） 风 池（20） 过敏性鼻炎 50 上印堂（41） 肺 俞（36） 大肠俞（35） 不同疾病时腧穴热敏化有其不同的高发区域。 * 人体腧穴存在静息态与敏化态两种状态 健康状态——静息态，皮肤表面和局部温热感 疾病状态——敏化态，热敏六感 敏化态的腧穴对外界相关刺激呈现 “小刺激大反应”（相关穴位对艾热异常敏感） 热敏穴的规律 * 腧穴敏化的类型多种多样，而腧穴热敏化是一种新类型 腧穴热敏化的特征是呈现透热、扩热、传热、局部不（微）热远部热和表面不（微）热深部热、非热觉等奇异现象 只要出现一种或一种以上灸感即为热敏穴位 腧穴热敏六态 * 1、透热：灸热从施灸点皮肤表面直接向深部组织穿透，甚至直达胸腹腔脏器。 * 2、扩热：灸热以施灸点为中心向周围扩散 * 3、传热：灸热从施灸点开始沿某一方向传导 * 4、局部不（微）热远部热：施灸部位不（或微）热，而远离施灸部位的病所处感觉甚热 * 5、表面不（微）热深部热： 施灸部位的皮肤不（或微）热，而皮肤下深部组织甚至胸腹腔脏器感觉甚热 * 6、产生其他非热感觉： 施灸（悬灸）部位或远离施灸部位产生酸、胀、压、重、痛、麻、冷等非热感觉 * 上述灸感传导之处，病症随之而缓解： （1）悬灸风门穴，热胀感向肩部传导，肩痛缓解 （2）悬灸阳陵泉穴，热胀感向腰部传导，腰部困重紧痛感缓解 （3）悬灸三阴交，热流传至下腹部，盆腔积液改善 （4）悬灸天枢穴，热流直透腹腔，肠功能明显改善 * 以上现象的发生有一个共同的特征，就是相关腧穴对艾热异常敏感，产生一个“小刺激大反应”（其他非相关腧穴对艾热仅产生局部和表面的热感）。 这种现象为腧穴热敏化现象，这些已热敏化的腧穴称为热敏化腧穴。 * 探感定位（准确定位） 辨敏施灸（择优选穴） 保证施灸部位的关键 量因人异（个体化灸量） 敏消量足（饱和灸量） 保证灸量的关键 热敏灸操作要诀 * 热敏穴位的粗定位 指疾病状态下，相关穴位发生热敏化的高概率大致区域——疾病相关性 热敏穴位的细定位 指在粗定位的狭小区域内对热敏穴位的准确定位 热敏穴探查二步法 * 回旋灸 温热施灸部位的气血 用点燃的纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右,均匀往复回旋施灸。以患者感觉施灸部位温暖舒适为度。 热敏穴位细定法 * 循经往返灸 疏通经络，激发经气 距离皮肤3cm左右，沿经络循行往返匀速施灸，以患者感觉施灸路线温热为度。 热敏穴位细定法 * 雀啄灸 加强敏化，为局部的经气激发，产生灸性感传奠定基础。 以患者感觉施灸部位波浪样温热感为度。 热敏穴位细定法 * 温和灸 在距离皮肤3cm左右施行温和灸法，以患者无灼痛感为度。 热敏穴位细定法 * 热敏穴位的探查手法 回旋、往返、雀啄灸按次序施灸，每种手法1分钟，反复重复上述手法2—3遍，灸至皮肤潮红为度。 患者细心、凝神感受灸感，一旦出现及时告知，标记热敏穴位。 热敏穴位细定法 * 首选与后选（主选与次选） 出现热感经过或直达病位的热敏穴位为首选穴位 出现非热感的热敏穴位为首选穴位，又以痛感优于酸胀感 出现较强热敏灸感的热敏穴位为首选穴位 热敏穴选择三原则 * 艾灸强度 艾灸面积 艾灸时间 艾灸时间是变量，艾灸强度与面积是定量，目的在于达到最佳个体化施灸剂量—由热敏态转化为消敏态（非热敏状态）。 每次给予艾热刺激的量最终取决于热敏化穴位的消敏或脱敏量。 艾灸剂量三要素 * 调定灸态 确定灸位 选择灸法 施足灸量 关键操作技术 * 灸态就是艾灸时的状态，它包括环境、患者和医生三方面因素。 概括来说就是静、松、匀、守四个字。 调定灸态 * 静：指环境安静，心神安静。患者和医生都必须保持心神的安定宁静，才能最大限度的激发经络感传。 松：指患者肌肉的放松。使机体处于最自然的状态，有利于激发经络感传。 匀：指患者呼吸匀而慢。均匀的呼吸有利于