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大型综合性医院消防管理主要问题及应急的对策 　　 【摘 要】做好医院消防管理工作，是医院保卫部门面临的长期课题。在新的形势下，消防安全管理工作自然有新的要求。 　　 【关 键 词】 大型综合性医院 消防管理主要问题 应急对策 　　 【Abstract】 Do the hospital fire fighting management work, is to defend the department of hospital facing long-term topic. In the new situation, fire safety management are natural new requirements. 　　 【Key words】 Large comprehensive hospital Fire fighting management major problem Emergencycountermeasures 　　广东省人民医院目前开放床位为2 270张，职工达4 300多人，建筑面积25.3万平方米，医院功能分布为：中山二路为院本部，外加惠福分院（地处广州市惠福西路）、平洲分院（地处佛山南海平洲）及合群门诊。全院布局为开放式，比较符合以病人为中心的人性化布局。目前保卫科工作人员共有6人，其中分别驻两分院各1人，保安总人数90人，全院各部门安全生产责任人共206人，经医院保卫部门的努力工作，2007年被广州市消防局评为消防工作先进单位及卫生厅2006~2007年度治安保卫和消防工作先进单位。居安思危，防患于未然，总结我院这两年来在消防管理方面所作的工作，将发现的不足以及相应整改措施罗列如下。 　　 1我院消防工作存在的不足 　　 由于医院规模大，业务量较大以及历史的原因，整个医院的消防工作方面尚有较大的不足 　　 1.1应急方案不够完善在一级或部分二级医院消防疏散及预警方案立足于消或散，即立足于扑灭火灾撤走病人。三级医院却面临着病人撤离过程中可能因脱离生命系统的维持环境而危及生命，或因行走不便、楼层高无法安全撤离等问题。我院于2006年，由医教处、护理部和总务处与保卫科联合召开了研讨会，主要解决建立消防疏散应急方案的问题，并本着“以防为主，消、防结合；以待援为主，待援与疏散结合”的核心，制订出了三级甲等综合性大型医院的消防疏散意见。目前，我们存在问题是虽有以上的理念和观点，但在应急预案中未能充分体现，表现在对方案编制能力不足，实操性不强，对消防意识宣传及方案执行力度不够，更没有处理过大灾害（含恐怖袭击）的指引及经验等。 　　 1.2消防设施维护不力自我院总体改造开始，即对消防设备给予充分投入，烟感、喷淋、防排烟等各个消防系统都比较完备。中央指挥系统及各个终端网络建立也比较完善。相应系统的维护及年审检测也一应俱全。医院年度消防投入方面的支出在300万元以上。但经仔细摸查发现，在保养公司落实维护工作，工作人员认真督促保养公司进行维护等方面都存在问题。根据近几年的资料，维护保养公司、医院消防中心自行检测的结论与第三方检测数据有相当大的出入。按消防设施检测中心的七大类不符合要求的项目分类，仅门诊住院大楼故障总数为1 101项。其中火灾自动报警系统就有577项，属A类的有563项，占检测总项数的8.14％；自动喷淋系统83项，属A类的有52项，占总数4.7％；防排烟系统263项，A类110项，占总数23.8％。数字显示，火灾初起时，如果报警系统无效或喷淋不生效势必会导致火灾蔓延；如待救援人员所处防排烟系统故障，那么我们所有的“以防为主，防消结合；以待援为主，待援与疏散相结合”的应急预案就只是一句空话，其后果不堪设想。 　　 1.3管理措施落实不到位医院各部门共有206名安全生产责任人，每年发出近40万安全奖金，但实际情况是召开各部门安全生产责任人会议或学习到会人数往往只有10%左右，平时也很少主动开展本部门的自查自检，各部门对保卫部门检查提出问题也未能及时予以整改。对职工的宣传教育和对特殊岗位人员的培训也没有落实到位，没有定期安排培训与轮训，部分岗位无证上岗问题迟迟未能解决。 　　 2我院总结过去宝贵经验提出以下整改措施如何有准备的面对火灾，最大限度地保障病人与职工的生命财产安全，以最大速度恢复正常的安全生产和生活秩序，是摆在我们面前的一项重大课题。我们认为应将各部门整合成为重要有机单元；树立消防安全主体意识，切实履行职责；强化保卫部门在消防措施、防火要求等方面的指导和帮助，进行统一管理。 　　 2.1消防应急的超前管理把“安全生产，预防为主”的方针贯穿整个过程，把“安全生产，人人有责”落到实处。我院重新制订层级责任制，调整奖金模式，奖罚与责任挂钩，实现“谁主管，谁负责”、“谁在岗，谁负责”