上海中级主治医师(内科)专业知识考试题目.doc

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上海中级主治医师(内科)专业知识考试题(修订版).doc

. 上海中级主治医师(内科)专业知识考试题 一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、目前,最理想的控制中枢性尿崩症的药物是 A.去氨加压素(弥凝) B. 长效尿崩停 C.垂体后叶素 D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞) E. 卡马西平 2、葡萄糖耐量试验中,无水葡萄糖的负荷量为 A:80g B:20g C:75g D:40g E:65g 3、女性,36岁,怕冷,月经期延长,量多,腹胀,全身肿胀,以胫前为甚,较硬。甲状腺B超显示Ⅱ°肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是 A:粘液性水肿 B:肝硬化 C:右心衰 D:淡漠型甲亢 E:营养不良 4、男性,34岁,突起发热半天余,恶心,呕吐所进食物及胃液7次,阵发性腹痛,排稀便 4次,最后1次便中带脓血,无里急后重感。左下腹有压痛。大便常规:白细胞 20~25个/HP,红细胞10~15个/HP;此患者首先选择哪种抗生素治疗 A.泻痢停 B.氯霉素 C.环丙沙星 D.甲硝唑 E.阿奇霉素 5、关于维生素B1的论述说法错误的是 A:恶性肿瘤对维生素B1需求增加 B:大量饮酒能增加维生素B1代谢 C:喝大量咖啡能增加维生素B1的吸收 D:喝发酵茶叶能减少维生素B1吸收 E:糖尿病病人对维生素Bl需求增加 6、肢端肥大症活动期指标有 A:头痛、多汗症状明显 B:进行性视野缺损 C:血磷升高 D:基础GH水平明显升高 E:IGF-1降低 7、作用于细胞核受体发挥作用的激素是 A:前列腺素 B:胰岛素 C:甲状腺激素 D:生长激素 E:肾上腺素 8、咳嗽是一种保护性反射,其效应器不包括 A:咽肌 B:声门 C:横膈 D:肋间肌 E:肺 9、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查 A:便潜血试验 B:血清胃泌素测定 C:B超 D:胃镜检查 E:上消化道造影 10、关于淀粉酶的叙述,错误的是()。 A.最适pH是6.7~7.0 B.可作用于淀粉的alpha;-1,4糖苷键和alpha;-1,6糖苷键 C.是胰腺分泌的 D.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶 E.又称为胰酶 11、患者男性,20岁,服用抗高血压药物2年,效果不佳,血压26.6/14.6kPa(200/ 110mmHg),左上腹可听到血管杂音,为确诊高血压的原因,最有价值的检查是 A.静脉肾盂造影 B.腹部(双肾)B超 C.放射性核素肾图测定 D.肾动脉造影 E.静脉血浆肾素活性测定 12、震颤麻痹病人的特点为 A:细微震颤 B:扑翼性震颤 C:动作性震颤 D:静止性震颤 E:老年性震颤 13、鞘内注射无菌生理盐水可使哪种头痛缓解 A:偏瘫型偏头痛 B:紧张型头痛 C:腰穿后头痛 D:基底型偏头痛 E:偏头痛等位症 14、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染病变 A.肠结核 B.钩虫病 C.慢性阿米巴性肠病 D.溃疡性结肠炎 E.慢性细菌性痢疾 15、正常人血液中不存在的凝血因子是 A.Ca2+ B.TF C.FVⅢ D.FDP E.FⅩⅢ 16、GH缺乏性侏儒症患者的骨龄一般落后实际年龄至少 A:1年 B:4年 C:2年 D:3年 E:5年 17、对非特异性癫痫控制发作多长时间才考虑减量或停药 A:5~7年 B:2~3年 C:1~2年 D:5~1年 E:3~5年 18、男性,60岁,进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90次/min,BP 27/73 kPa(152/88 mmHg),肝右肋下可触及,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900 mg/dl,血钠158 mmol/L,血C02结合力23,血尿素氮25 mmol/L,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项判断可能性最大 A:脑血管意外nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;、 B:糖尿病酮症酸中毒 C:高渗性非酮症糖尿病昏迷 D:肝性昏迷 E:尿毒症(1989) 19、胰岛素分泌的主要调节因素为 A:运动 B:血脂水平 C:血钾水平 D:血糖水平 E:胰高血糖素及生长抑素水平 20、甲状旁腺功能减退症患者在滴注外源性PTH后,下列说法正确的是 A:尿磷增加尿cAMP降低 B:尿磷与尿cAMP无变化 C:尿磷与尿cAMP降低 D:尿磷降低尿cAMP增加 E:尿磷与尿cAMP显著增加 21、对于钾丢失下列说法错误的是 A:应用低渗糖液可引起钾丢失 B:应用青霉素可引起钾丢失 C:应用庆大霉素可引起钾丢失 D:碱中毒恢复期钾丢失过多 E:酸中毒恢复期钾丢失过多 22、某男,25岁。低热、盗汗3个月,双下肢水肿1个月就诊。查体发现BP90/70mmHg,颈静脉怒张,

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