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2015年上半年内蒙古内科职业医生试题
2015年上半年内蒙古内科职业医生试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、水肿产生的机制不包括
A:钠、水潴留
B:毛细血管滤过压降低
C:毛细血管通透性增高
D:血浆胶体渗透压降低
E:淋巴液或静脉回流受阻
2、对恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是
A.发热
B.全血细胞减少
C.骨髓中吞噬型组织细胞增多
D.骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多
E.骨髓中可找到多核巨组织细胞
3、循证医学表明,成年患者激素和细胞药物治疗无效的肾病综合征是
A.微小病变型肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.局灶性节段性肾小球硬化
D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
E.膜性肾病
4、患者,女,26岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘第3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是
A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全
5、正常成人24小时尿量为
A:500~1500ml
B:1000~1500ml
C:1000~2000ml
D:1500~2500ml
E:2000~2500ml
6、正常入餐后血糖的范围一般在
A:0~3mmol/L
B:9~6mmol/L
C:0~6mmol/L
D:8~3mmol/L
E:0~6mmol/L
7、胰岛素缺乏时,生物代谢过程的多种酶类活性下降,下列哪个酶在此时没有下降反而升高
A:己糖激酶
B:丙酮酸羧激酶
C:糖原合成酶
D:1,6-二磷酸果糖激酶
E:丙酮酸脱氢酶
8、继发性营养不良的病因不包括
A:肝硬化
B:尿毒症
C:食物不足
D:恶性肿瘤
E:甲亢
9、感染性原因造成的发热主要通过的调节中枢位于
A.大脑皮质
B.皮层-丘脑
C.下丘脑
D.交感神经
E.脑干
10、单纯性甲状腺肿最常见的病因是
A:缺碘
B:桥本甲状腺炎后
C:碘过多
D:药物性甲状腺功能减退
E:先天性缺陷11、糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.ACE抑制剂
12、下列哪项不是心包积液的体征____
A.心浊音界向两侧增大 B.心音遥远 C.脉压增大 D.颈静脉怒张 E.奇脉
13、手术治疗甲旁亢后,判断手术是否成功的指标是
A:以上都是
B:血清PTH水平
C:血清钙水平
D:尿钙水平
E:血清磷水平
14、角膜反射和瞳孔对光反射减弱的意识障碍是
A:昏睡
B:意识模糊
C:中度昏迷
D:深昏迷
E:浅昏迷
15、嗜铬细胞瘤高血压危象的患者,下列哪种表现最不典型
A:心动过速伴有心绞痛发作
B:皮肤苍白及四肢冰凉
C:血白细胞增多
D:尿常规异常
E:高血糖
16、青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确
A:立即脑CT检查
B:静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术准备
C:保持病人呼吸道通畅,防止窒息
D:若情况允许做脑血管造影
E:腰穿,脑脊液常规检查
17、诊断系统性红斑狼疮敏感性高、特异性较低,作为SLE筛选试验的抗体的是
A.ANA
B.抗dsDNA抗体
C.抗Sm抗体
D.抗SSA抗体
E.抗U1RNP抗体
18、对头颅疼痛相对不敏感的结构是
A:头皮动脉
B:舌咽神经
C:硬脑膜动脉
D:静脉窦
E:视神经
19、口服阿卡波糖(aCarbonse)对餐后高血糖有明显的抑制作用,其机制为
A:α-糖苷酶抑制剂
B:抑制蛋白质非酶促糖基化
C:增加外周组织对胰岛索的敏感性
D:增加胰岛索分泌
E:增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取
20、特发性血小板减少性紫癜急性型与慢性型的区别,下述哪项不正确
A:急性型多见于儿童,慢性型多见于青年
B:急性型常有感染诱因,慢性型诱因不明显
C:急性型血小板计数在(30~80)×10nbsp;9/L,慢性型多<20×10nbsp;9/L
D:急性型起病突然,慢性型起病缓慢
E:急性型病程短,常可自行缓解;慢性型多反复发作,无自行缓解
21、下列哪项因素一般不诱发期前收缩
A:a.吸烟
B:b.饮酒
C:c.咖啡
D:d.高脂饮食
E:e.情绪激动
22、急性中毒的治疗原则不包括下面哪一项____
A.立即进行毒物检测
B.立即脱离中毒环境
C.如有可能,尽快使用特效解毒剂
D.清除进入体内尚未被吸收的毒物和已被吸收的毒物
E.积
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