中医执业医师之考试速记.doc

. 中医执业医师考试速记 ?本帖按中医药出版社出版的复习指南编写（只编写了主穴配穴未在其中） 内科病症 一、中风 中经络：关中三尺泉水 （内关?委中?三阴交?尺泽 极泉?水沟） 中脏腑：闭证，十二井水冲河内 （十二井穴?水沟 太冲?合谷?内关） 脱证，水内缺元气（水沟?内关 神阙?关元?气海） 二、眩晕 实证：晕在太白池内（太冲?百会 风池?内关） 虚症：三里峰会干甚？（足三里?风池 百会?肝俞?肾俞） 三、面瘫 谷地煮四车昆仑泉白鱼（合谷?地仓 攒竹?四白 颊车?昆仑?颧髎 阳白?鱼腰） 四、痿证 上肢：奸雄夹击池谷（肩髃 颈胸部夹脊穴 曲池?合谷） 下肢：狡兔要夹击三里泉关（三阴交?伏兔?腰部夹脊穴 足三里?阳陵泉?脾关） 五、痫病 发作期：泉水汇溪内（涌泉?水沟 百会?后溪?内关） 间歇期：冲印石龙尾（太冲?印堂 间使?丰隆?鸠尾） 六、不寐 海神买糖安四神（照海?神门 申脉?印堂?安眠?四神聪） 七、郁证 水神冲关（水沟?神门 太冲?内关） 八、心悸 神拒绝关门（神门?巨阙?厥阴俞 内关?郗门） 九、感冒 呵斥雀追太阳（合谷 风池?列缺?大椎?太阳） 十、咳嗽 外感咳嗽：飞雀谷（肺腧 列缺?合谷） 内伤咳嗽：娇太妃（三阴交?太渊?肺腧） 十一、哮喘 实证：飞雀穿池中（肺腧 列缺?定喘?尺泽 膻中） 虚症：喜神高飞穿三里渊（太溪?肾俞?膏肓?肺腧?定喘?足三里?太渊） 十二、呕吐 十三、胃痛 胃痛呕吐在关中三里处（内关?中脘 足三里） 十四、泄泻 急性泄泻：天上落泉水（天枢?上巨虚 阴陵泉?水分） 慢性泄泻：天公闪身（天枢?公孙 足三里?神阙） 十五、痢疾 古猿居天下（合谷?关元?上巨虚?天枢?下脘） 十六、便秘 水沟添龙龟（水道 支沟?天枢 丰隆?归来）? 十七、阳痿 三英交元神（三阴交?关元?肾俞） 十八、癃闭 实证：三英泉边望极光（三阴交 阴陵泉?秩边?中极?膀胱俞） 虚证：审批边关三教（肾俞?脾俞 秩边?关元?三焦俞） 十九、消渴 太医审批缴费（太溪?胰俞?肾俞?脾俞 三阴交?肺俞） 转自：正保远程教育?-?医学教育网?-?医学教育网论坛???-?中医/中西医医师 ? “一句话”医疗经验总结 1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物＋上腹痛、腹胀、恶心呕吐 2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带（烧心、反酸、返食） 3.消化性溃疡病 胃溃疡=慢性规律性上腹痛（饱餐后痛）＋呕血黑便 十二指肠溃疡=饥饿时痛（餐后4小时以上）或夜间痛＋呕血黑便 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛（腹膜炎体征）＋X线膈下有游离气体 4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血＋既往肝病史 5.细菌性痢疾=不洁饮食＋腹痛＋粘液脓血便＋里急后重 6.溃疡性结肠炎=左下腹痛＋粘液脓血便＋（便意、便后缓解）＋抗生素无效 7.急性胰腺炎（水肿型）=暴饮暴食/慢性胆道病史＋持续上腹疼痛＋弯腰疼痛减轻＋淀粉酶检测 急性胰腺炎（出血坏死型）=水肿型症状＋腰腹部或脐周紫斑＋腹穿洗肉水样液体＋血糖高＋血钙低 8.幽门梗阻=呕吐宿食＋振水音 9.肝硬化=肝炎病史＋门脉高压（脾大＋腹水＋蜘蛛痣）＋超声（肝脏缩小） 10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛＋莫非征阳性＋恶心呕吐 11.胆石症=阵发性右上腹绞痛＋莫非征阳性＋B超强回声光团、声影 12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征（腹痛＋寒颤高热＋黄疸）＋休克表现＋精神症状（如神情淡漠、昏迷）五联征 13.急腹症 （1）阑尾炎=转移性右下腹痛＋麦氏点压痛（胀痛、闷痛）＋WBC升高 （2）肠梗阻：腹痛＋吐＋胀＋闭＋X线（香蕉/液平） （3）消化道穿孔=溃疡病史＋突发上腹部剧痛＋腹膜刺激征＋膈下游离气体 （4）异位妊娠=阴道出血＋停经史＋下腹剧痛（宫颈举痛）＋绒毛膜促性腺激素 （5）卵巢囊肿蒂扭转=体位变化＋突发腹痛＋囊性肿物 （6）急性盆腔炎=刮宫手术史＋白带异常＋下腹痛＋下腹剧痛（宫颈举痛）＋脓性分泌物 14.消化系统肿瘤 （1）胃癌=老年人＋黑便＋龛影＋慢性溃疡疼痛规律改变＋上腹痛＋腹部包块＋消瘦＋左锁骨上淋巴结肿大 （2）食管癌=进行性吞咽困难（中晚期）＋胸骨后烧灼样疼痛（早期）＋进食哽咽感（早期） （3）肝癌：肝炎病史＋肝区疼痛＋AFP升高＋肝大质硬＋腹水黄疸＋B超占位 （4）直肠癌=直肠刺激症状＋指诊带血＋脓血便＋消瘦＋大便变形 （5）胰腺癌（胰头癌、壶腹周围癌）=老年人＋无痛进行性加重黄疸＋陶土色大便＋皮肤瘙痒 （6）结肠癌：老年人＋消瘦＋排便习惯改变＋CEA＋腹部肿块 15.肛门、直肠良性病变 （1）内痔=无痛性血便＋便带鲜血＋静脉样团块 （2）外痔=肛门疼痛＋便鲜血＋肛门口触痛肿物 （3）肛裂=便时便后肛门剧痛＋肛门裂口 16.腹部闭合性损伤 肾损伤=腰部损伤＋血尿 肝破裂=右腹部外伤＋腹膜刺