曲美他嗪治疗老年稳定型心绞痛的的疗效观察.doc

曲美他嗪治疗老年稳定型心绞痛的的疗效观察 　　【摘要】 目的 观察曲美他嗪对稳定型心绞痛的疗效及安全性。 方法 88例老年稳定型心绞痛患者随机分为两组：治疗组在应用硝酸酯类、β-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂等常规治疗的基础上，加服曲美他嗪；对照组只应用常规治疗。结果 抗心绞痛治疗组总有效率为95．7% ,对照组总有效率为71．4% ,两组比效差异有统计学意义（P0．05）；心电图改善治疗组总有效率为84．8% ,对照组总有效率为59．5% ,两组比较差异有统计学意义（P0．05） 。 结论 曲美他嗪治疗老年稳定型心绞痛安全有效。? 　　【关键词】曲美他嗪； 稳定型心绞痛?? 　　Effects of trimetazidine HCL on old patients with stable angina 　　YANG Jun-min ．DepartmentofGeriatrics, The First Affiliated HospitalofHenan University,Zhengzhou 450052, China 　　 ? 　　【Abstract】 Objective To investigate the effects of trimetazidine HCL on old patients with stable angina． Methods 88 old patients with stable angina were randomly divided into two groups:controls(conventional therapy with nitrate drug, β-receptor blocker and calcium canal blocker), trimetazidine HCL treated group(conventional therapy and trimetazidine HCL)． ResultsThe total antianginal effective rate of trimetazidine HCL treated group(95．7%) is significantly elevated compared with that of controls(71．4%)（P0．05）；The total ECG improvementrate of trimetazidine HCL treated group(84．8%) is significantly elevated compared with that of controls(59．5%)（P0．05）． Conclusion Trimetazidine HCL has therapeutic effect onold patientswith stable angina．? 　　【Key words】 Trimetazidine HCL； Unstable angina 　　? 　　冠心病心绞痛是老年人的常见病，曲美他嗪是一种新型抗心绞痛药物，通过优化心肌能量代谢以缓解症状、保护心肌、改善心功能，在治疗稳定型心绞痛中得到广泛应用。本文旨在探讨其对老年稳定型心绞痛患者的临床疗效及安全性。? 　　1 资料与方法? 　　1．1 一般资料 2005年8月至2007年10月在郑州大学第一附属医院住院的88例老年患者，其中男66例，女22例；年龄61～79岁 。均有3个月以上稳定型心绞痛，诊断标准依据新版教科书[1],且排除3个月内发生急性冠脉综合征、接受心脏介入及冠脉搭桥手术、高血压控制不满意患者、严重的心力衰竭患者、治疗中发生不稳定型心绞痛患者。? 　　1．2 治疗方法 将88例患者随机分为治疗组和对照组：治疗组46例，对照组42例；两组间年龄、性别及病情差异无统计学意义（P0．05）。对照组应用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等常规抗心绞痛药物治疗；治疗组在对照组用药基础上加服曲美他嗪20 mg , 3次/d ,连续服用3个月。? 　　1．3 观察指标 ①每周心绞痛发作次数；②每周口服硝酸甘油片数； ③心电图ST段下降例数。记录服药前及服药后60 d 、90 d上述指标。? 　　1．4 疗效标准 心绞痛发作次数和持续时间比用药前减少≥75%为显效，减少≥50%为有效，减少＜50%为无效，比用药前发作次数增多或持续时间延长为加重。治疗后心电图恢复正常为显效，ST段改善≥50%或倒置的T波变浅≥50%或T波由平坦转为直立者为有效，达不到上述标准为无效，ST段较用药前下降，倒置的T波加深或由直立变为平坦或倒置为加重。? 　　1．5 统计学方法 所有数据运用SPSS 14．0软件包