医药-小儿哮喘的推拿手法与穴位(多图).pdf

小儿哮喘的推拿手法与穴位 哮喘是由于天气寒冷或吸入花粉、灰尘以及食用鱼、虾、蟹后引发气管痉挛、 狭窄、分泌及量痰液，气道受阻，而出现痰鸣咳喘、呼吸困难等症状。 本病常反复发作，多见于4-5 岁以上的小儿。小儿哮喘常有家族史。哮喘分 为发作期和缓解期，治疗各有偏重。 发作期治疗应以祛痰除湿、宣肺解痉为主。 常用推拿手法与穴位：清肺经、清胃经、清大肠、擦胸骨、分八道、揉乳根、 揉乳旁、搓摩胁肋、分肩胛、揉肺俞、揉脾俞、揉紧俞。 1、右手拇指指腹着力于小儿左手肺经，自指根推向指尖500 次。 2、右手指指侧峰着力于小儿左和胃经，沿赤白肉际自腕横纹推向指根400 次。 3、右手拇指侧峰着力于小儿左手食指桡侧的大肠经，自指根推向指尖，共 400 次。 4、五指着力并扰着力于胸骨上，进行上下往返擦法，直至局部发热。 5、双手拇指指腹着力，沿小儿一、二、三、四肋间自上而下向两侧分推， 反复操作3-5 遍。 6、双手拇指指腹着力于小儿两侧乳根穴，按揉300 次。 7、双手拇指指腹着力于小儿两侧乳旁穴，按揉300 次。 8、双掌自小儿腋下向下搓摩至胁肋边缘，反复5-10 遍。 9、双手拇指置于小儿肩胛内侧，沿肩胛内缘自上而下分推100 次。 10、用双手拇指指腹分别着力于小儿背部两侧的肺俞穴，按揉1 分钟，至有 酸胀感。 11、右手拇指指腹着力于小儿背部一侧脾俞穴，顺时针揉100 次。完毕后再 以相同方式揉另一侧脾俞穴。 12、中手拇指指腹着力于小儿背部一侧肾俞穴，顺时针揉200 次。完毕后再 以相同方式揉别一侧肾俞穴。 一、若伴有形寒无汗，痰清稀多沫、四肢不温、面色苍白，苔白脉滑，可 加擦胸部、擦背部、擦督脉。 1、五指并扰，在胸部上进行斜向往返擦法，直至局部发热。 2、右手小鱼际着力于小儿背部进行横向擦法，反复操作2-3 分钟，或至局 部发热。 3、右手小鱼际着力于小儿督脉进行擦法，反复操作2-3 分钟，或至局部发 热。 二、若伴有发热面红、痰稠色黄、口渴喜饮、小便黄、大便干、苔黄脉滑、 可加推膻中、开璇玑、揉中府、揉云门。 1、双手拇指指腹着力于小儿膻中，沿第四肋间向两侧分推。反复操作10-20 遍。 2、开璇玑分为四步操作：双手拇指处小儿璇玑穴沿胸肋由上往下向两旁分 推；分推至肋缘后改为用右手食、中、无名指从剑突向脐直推；推至脐后再用右 手掌面进行摩腹；摩腹3-5 遍后再用右手食、中、无名指从脐向下直推至耻骨联 合。反复操作3-5 遍。 3、双手拇指指腹着力于小儿两侧中府穴，按揉300 次。 4、双手拇指指腹着力于小儿两侧云门穴，按揉300 次。 以上讲的是哮喘发作期的推拿手法和穴位，下面来讲一讲哮喘缓解期的推 拿手法和穴位。 缓解期可见咳痰气短、怕冷自汗、喉间时有痰鸣、食少便溏、易感冒、全 身乏力、舌淡苔薄白、脉缓无力。治疗应以扶正固本为主。 常用推拿手法与穴位：清肺经、补脾经、补肾经、揉外劳宫、揉肺俞、揉定 喘、揉脾俞、揉肾俞和三焦俞、擦督脉和两侧膀胱经。 1、右手拇指指腹着力于小儿左手肺经，自指根推向指尖500 次。 2、右手拇指侧峰着力，推补脾经500 次。 3、右手拇指指腹着力，推补肾经500 次。 4、右手拇指指腹着力于小儿手背外营宫穴，揉500 次。 5、用双手拇指指腹分别着力于小儿背部两侧的肺俞穴，按揉1 分钟，至有 酸胀感。 6、用双手拇指指腹着力于小儿的定喘穴，按揉1-2 分钟，至有酸胀感。 7、右手拇指指腹着力于小儿背部一侧脾俞穴，顺时针揉100 次。完毕后再 以相同方式揉另一侧脾俞穴。 8、中手拇指指腹着力于小儿背部一侧肾俞穴，顺时针揉200 次。完毕后再 以相同方式揉别一侧肾俞穴。 9、右手食、中指分别按于小儿背部两侧三焦俞上，按揉2 分钟。 10、右手小鱼际着力于小儿督脉进行擦法，反复操作2-3 分钟，或至局部发 热。 11、右手小鱼际着力于小儿一侧膀胱经进行擦法，反复操作2-3 分钟，或于 局部发热，完毕后再以同样的方法操作另一侧。 专家提示： 饮食有节，不宜过饱，切勿食用过甜、过咸和生冷的食品。适当活动，多晒 太阳、呼吸新鲜空气，以增强体质。