专家幻灯-过敏性鼻炎治疗新选课件.ppt

我们再看一项在日本开展的多中心、随机、双盲、安慰剂对照的剂量探索研究，共纳入945名15-65岁的季节性过敏性鼻炎患者。患者接受孟鲁司特5mg/日（n=318）、孟鲁司特10mg/日（n=310）或安慰剂（n=314）治疗2周。主要研究终点是总体鼻部症状评分（CNSS）的每日平均值。次要终点包括日间鼻部症状评分、夜间鼻部症状评分、总体鼻塞评分。 研究结果显示，孟鲁司特5mg/日和10mg/日两种剂量的不良事件发生率和安慰剂相似。 这是2008年ARIA指南中对过敏性鼻炎治疗药物的安全性评价。 ARIA认为孟鲁司特具有极好的耐受性。 最后，我们做一个总结。 孟鲁司特： 全面改善过敏性鼻炎引起的鼻塞、喷嚏、流涕和鼻痒； 持续改善过敏性鼻炎患者的日夜间鼻塞症状； 联合鼻用激素，更好缓解过敏性鼻炎患者的鼻部症状； 整体安全性更优，不良反应发生率与安慰剂相似。 简明处方资料 感谢大家的聆听！ 心忧天下，敢为人先-过敏性鼻炎治疗新选择 11-2015-RESP-1094374-0002 内容 过敏性鼻炎，尤其鼻塞症状，严重困扰患者生活 过敏性鼻炎是一种复杂的疾病 过敏性鼻炎是一种复杂的上呼吸道炎性疾病，主要由IgE介导1 童年和青春期为发病高峰2 典型的体征和症状包括3： 1. Haberal I, et al. Otolaryngol Head Neck Surg. 2003;129(3):274-279. 2. Naclerio RM. N Engl J Med. 1991;325(12):860-869. 3. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会鼻科组等.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009,44(12):977-978. 体征： 症状： 鼻黏膜苍白 鼻黏膜水肿 鼻腔水样分泌物 喷嚏 清水鼻涕 鼻塞 鼻痒 过敏性鼻炎症状严重影响患者生活 困扰程度评分1-10分，其中1分表示症状发作没有困扰，10分表示非常困扰。 研究设计：一项法国的调查，于2006年6月8日至15日对453名过敏性鼻炎患者进行采访，这些患者患病时间小于6个月，调查评估患者对过敏性鼻炎的认知水平和管理方法，包括药物治疗和特异性免疫治疗。此外，这项调查于2006年6月8日至28日对400名医师进行采访，包括初级护理医师（n=100）、非过敏科专家（n=100）和过敏科专家（n=200）。 4. Demoly P, et al. Allergy. 2008;63(8):1008-1014. 一项2006年6月在453名过敏性鼻炎患者和400名医师中开展的调查显示： 过敏性鼻炎影响患者夜间睡眠质量 5. Léger D, et al. Arch Intern Med. 2006;166(16):1744-1748. 研究设计：DREAMS研究是一项于2002年5月至9月在法国开展的全国范围的横断面流行病学研究，260名法国耳鼻喉和过敏科专家共纳入591名过敏性鼻炎患者，这些患者患病时间至少1年，同时研究还纳入了502名没有过敏性鼻炎的受试者作为对照组。调查使用睡眠障碍调查问卷、Epworth嗜睡量表和过敏性鼻炎评分评估患者的睡眠障碍、睡眠质量和过敏性鼻炎，并使用ARIA指南分级评估过敏性鼻炎的严重程度。研究旨在评估患者的鼻炎病程或严重程度与睡眠损害的关系。 组间差异具有显著性，P0.001 一项2002年5月至9月在591名过敏性鼻炎患者中开展的横断面流行病学研究显示： 近2/3过敏性鼻炎患者对当前治疗不满意 6. Ciprandi G, et al. Curr Med Res Opin. 2011;27(5):1005-1011. 患者（n=293）当前过敏性鼻炎治疗药物包括口服抗组胺药（n=240），鼻用激素（n=144），口服激素（n=33），鼻用抗组胺药（n=25），肌注激素（n=13）和抗白三烯药物（n=10）。 研究设计：一项在意大利21家过敏医疗中心进行的过敏性鼻炎治疗满意度调查。301名过敏性鼻炎和/或哮喘患者参与调查，他们通过回答调查问卷来评估对当前过敏性鼻炎和哮喘治疗方案的满意度。满意度评分包括以下4个方面：1表示完全满意，2表示满意，3表示不满意，4表示完全不满意。 n=260 一项在301名过敏性鼻炎和/或哮喘患者中开展的调查显示： CAD = 冠状动脉疾病；CHF = 充血性心衰 鼻塞对过敏性鼻炎患者的直接影响与间接危害 影响工作和学习7,8 睡眠呼吸障碍9 影响睡眠7,9： 降低生活质量 增加日间嗜睡 危害健康10-12： 高血压 心血管疾病(CAD、CHF) 卒中 3. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会鼻科组等.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009,44(12):977-978. 7. Stewart M, et al. Int J Gen Med