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护工等级护理标准化规范.pdf

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护工等级护理标准化规范

护理服务标准化 目录 护理 生 活 护 理 规 范 护理对象 (参考) 心理护理要求及内容 等级 护 理 内 容 护 理 标 准 ①生活行为完全依赖他人护理且 ①早晨为受护人洗脸、刷牙、洗手、梳头, ①整理床单位、清洁居室卫生;②清洁面部和手 ①营造受护人与受 24小时专门护理者; 晚上为受护人洗脸、刷牙、洗手、洗脚、洗会阴 晨间护理 部;③口腔护理 ;④梳头。 护人、受护人与工作人 特 ②意识严重障碍,系植物人或植物 部; ①整理床单;②清洁面部;③口腔护理 ④清洁手 员之间相互交流的氛 人状态,生活完全不能自理,大小便失 ②定时为受护人洗头、剪指 (趾)甲、理发 晚间护理 和足部;⑤会阴护理。 围,经常性谈心,及时 禁,在日常生活方面需要特殊照顾者; 剃须; ③思维功能严重障碍且不能自控 ③对长期卧床而不能自主翻身的,定时翻身 ①餐前准备;②喂饭、漱口;③餐后餐具清洗; 掌握情绪变化,保持受 者; 变换卧位,检查皮肤受压情况,防止褥疮发生; 用餐护理 ④反馈受护人用餐情况;⑤适时适量喂水。 护人最佳心理状态; 级 ④因各种原因绝对卧床或肢体功 ④做好受护人大小便护理。对大小便失禁或 ②定期组织送温暖 能严重障碍,日常生活需要护理人员照 卧床不起的,做到勤查看、勤换尿布、勤擦洗、 ①间隔2小时协助翻身及拍背;②必要时协助床 活动,帮助建立新的社 料者; 勤更换衣被,保持清洁无异味; 卧床护理 上移动;③做好压疮预防及护理。 会关系,满足其社会交 ⑤病情危重,需要密切观察或监护 ⑤为受护人整理床铺、翻晒被褥,被褥、气 往和社会情感的需求; 抢救治疗者; 垫、床单保持清洁、平整、干燥、柔软、无碎屑; ①失禁时进行擦身换尿布尿垫等; ③多与受护人进行 护 ⑥饮食、大小便、洗漱、穿衣、洗 ⑥饭菜、茶水供应到床边,按时喂饭、喂水、 ②协助床上使用便器;③观察排泄物量、颜色、 澡等日常生活全部需要照料者; 喂药,细心观察并掌握其饮食、起居及情绪、精 排泄护理 沟通,了解其存在或潜 次数及性状,并准确记录; ⑦90岁以上同时伴有一种严重疾 神状态等情况,发现异常及时报告; 在的心理问题,积极给 ④及时倾倒排泄物,便器消毒。 理 病者; ⑦为受护人洗澡或擦身每周一至二次;夏季 予心理疏导和心理支

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