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口腔基础知识 口腔内科 郭杰华 目录 口腔内科基础知识 出科考试要求 口腔科室分类 口腔正畸科 口腔修复科 口腔外科 口腔内科 口腔放射科 口腔科室分类 口腔内科 牙体牙髓 牙周 口腔黏膜 儿童口腔 科室规章制度 实习医生管理同本院正式职工，必须遵守包括医德医风、劳动纪律等在内的医院各项规章制度 实习医生接诊病人及操作过程中，必须听从带教老师和上级医生的各项安排，不得擅自主张 严格执行请销假制度 每位实习医生需要记录学习日记 必须完成实习医师各项实习要求 口腔内科基础知识 口腔的结构 在人一生中有乳牙和恒牙先后交替萌出 乳牙20颗，上下各十颗 恒牙28-32颗，上下各12-14颗 牙位的表示 FDI牙位表示方法 （国际通用） 牙位记录方法 部位记录法（国内常用） 牙体牙周基本结构 牙齿的作用 美观功能-------满足健康心理发育的需求 咀嚼功能-------支持身体营养供给 发音功能-------有助于发音，便于沟通交流 牙釉质 白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织，主要起保护牙齿内部的作用，是人体中最坚硬的物质，其硬度仅次于金刚石 功能：保护牙本质和牙髓 特点：一旦受损不会自我修复和再生 完好的牙釉质 是牙齿健康的保证！ 牙本质 构成牙齿的主体，位于牙釉质和牙骨质的内层，也是牙髓腔及根管的侧壁，颜色淡黄 牙本质内有许多排列规则的细管，称为牙本质小管，管内有神经纤维 当牙本质暴露后，能感受外界冷、热、酸、甜等刺激，而引起疼痛 牙 髓 牙髓组织位于牙齿内部的牙髓腔内 包含神经、血管，淋巴和结缔组织，还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞，其作用是造牙本质 牙髓组织的功能是形成牙本质，具有营养、感觉、防御的能力 对外界的刺激特别敏感， 可产生难以忍受的剧烈的疼痛。 　　 牙周组织 牙龈 牙周膜 牙槽骨 牙骨质 支持 保护 营养 健康的牙齿 常见的口腔问题 龋齿 牙髓炎 根尖周炎 牙龈炎 牙周炎 口腔溃疡 龋齿的危害 多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病 无机质脱矿和有机质分解， 从色泽改变到形成实质性病损的演变过程 细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎 龋齿形成的原因 龋齿的危害 牙体硬组织的破坏 牙疼 牙齿缺损丧失，破坏咀嚼功能 乳牙龋坏---错颌畸形，影响营养摄取和身心健康 龋齿的治疗---充填术 充填术的常用器械 龋齿的预防 控制菌斑 窝沟封闭 使用氟化物 建立健康的饮食习惯 定期进行口腔健康检查 牙髓病 牙髓炎 根尖周病 急性牙髓炎 自发性阵发性疼痛 夜间疼痛加剧 温度刺激可使疼痛加剧 疼痛不能定位 急性根尖周炎 疼痛剧烈，有跳痛 牙齿有伸长、浮出感、牙齿松动 不能触碰，影响进食 可有全身症状 牙髓病治疗------根管治疗（RCT） 根管治疗常用器械 牙周疾病 牙龈炎 牙周炎 牙龈炎 主要原因：口腔卫生不良，导致牙菌斑、牙石、软垢在龈缘附近牙面沉积 症状：牙龈出血、牙龈红肿、牙龈痒胀 牙周炎 病因：牙菌斑、食物嵌塞、创伤、遗传、吸烟、医源性因素等 症状：牙龈出血、牙周袋形成、牙周溢脓、牙齿松动移位、牙齿脱落等 牙菌斑 牙周疾病的治疗 牙周洁治术 牙周刮治术 牙周手术 其他科室联合治疗 口腔卫生宣教、定期维护 牙周疾病的预防 正确的刷牙方式 清洁工具的使用 定期口腔保健 注意饮食习惯 戒烟 口腔其他常用设备及器械 病历书写 主诉 现病史 既往史 个人史 专科检查 辅助检查 诊断 治疗计划 知情同意 处理 术后医嘱 复诊时间 病例范文 出科考试要求 日常学习表现 出勤情况 病历书写 出科考试题