常见的医院感染监测.ppt

医院感染监测 长治医学院 医院感染管理 医院感染预防控制 医院感染监测 监测是医院感染管理的重要组成部分，是控制医院感染的“眼睛”。 需要通过有效的监测来掌握医院感染发病率、医院感染危险因素及其相对重要性。 通过监测结果评价防控措施的有效性，为防控措施的制定和实施提供依据。 内容 医院感染监测的定义及目的 医院感染监测内容 消毒灭菌效果监测 医院感染临床标本的采集 信息化在医院感染监测中的作用 第一节 医院感染监测概论 医院感染监测的定义 医院感染监测的目的 医院感染监测的内容 医院感染监测的方法 医院感染监测的定义 医院感染监测是指长期地、系统地、连续地收集、分析、解释医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，将监测结果及时反馈给相关的部门和人员，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。 作为重要医疗质量指标 《医院感染管理办法》第八条 要求医院感染管理部门 （二）对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施； 《医院感染监测规范》 4. 监测的管理与要求 4.1 医院应建立有效的医院感染监测与通报制度，及时诊断医院感染病例，分析发生医院感染的危险因素， 采取针对性的预防与控制措施。并应将医院感染监测控制质量纳入医疗质量管理考核体系。 医院感染监测的目的 提供医院感染的本底率 及时发现和鉴别医院感染暴发 说服医务人员遵守医院感染控制规范和指南 减少医院感染的危险因素 评价感染控制措施的效果 满足制定医院感染控制政策的需要 为医院在医院感染方面受到的指控提供辩护依据 比较医院内部或医院之间的医院感染率 医院感染监测的终极目的 减少医院感染和由此所造成的损失 医院感染监测内容 全院综合性监测 目标监测 手术部位感染的监测 重症监护病房医院感染监测 新生儿病房医院感染监测 细菌耐药性监测 医院感染调查 患病率调查 临床抗菌药物使用调查 消毒灭菌效果监测 监测的方法 依据监测范围的不同 全面综合性监测 目标性监测 依据调查方式的不同 回顾性调查 前瞻性调查 数据收集方式的不同 主动监测 被动监测 医院感染监测资料来源 报表资料 报告卡（单） 现场调查资料 病人为基础的资料 病原学实验室监测结果为基础的资料 主动收集资料 医院感染监测的管理与要求 有效的感染监测管理制度 可行的感染监测计划 监测的时间要求（全院综合性监测---不少于2年；目标性监测---6个月以上；患病率调查---每年1次） 第二节 医院感染监测 全院综合性监测 目标性监测 医院感染暴发监测 一、全院综合性监测 连续不断地对医院所有单位（科室）、全部病人和医务人员的所有部位的医院感染及其有关危险因素等进行综合性监测。它包括了病人的所有感染部位、所有接触到的危险因素、病原微生物和抗生素使用情况等，从而可以了解全院和各科室、病房医院感染基本情况 全院综合性监测 监测对象 住院患者 医务人员 监测内容 基本情况 医院感染情况 监测月份患者出院情况 监测方法 主动监测 全院综合性监测 ---资料分析 医院感染发病率 = 日医院感染发病率 = 全院综合性监测 ---总结和反馈 哪些危险因素值得我们关注? 如何确定危险因素? 如何降低危险因素? “除非监测结果已经分发至有关人员，有关人员利用结果预防和控制感染,否则监测工作并没有结束”。 没有反馈的监测是不完整的监测 医院感染患病率调查 全院综合性监测的特殊情况 调查对象 指定时间段内所有住院患者 调查内容 基本资料