常见的白内障护理查房.ppt

滴眼药水的方法 滴眼药前要用洗手液洗净双手并擦干双手。 打开眼药水瓶盖，手握瓶底如握笔势。 药瓶与眼睛呈一定角度，避免眼药瓶接触到眼睛的任何部位以免造成污染 轻轻闭眼2-3分钟，最好用食指按压泪囊区（内侧眼角稍偏下方） 2-3分钟，防止眼药通过泪小管和鼻泪管流失，用干净的纸巾将多余的药液擦去。 如使用两种以上眼药，间隔5-10分钟。 将眼药瓶瓶盖盖好置于干净、避光处。 本作品采用知识共享署名-非商业性使用 2.5 中国大陆许可协议进行许可。 专业交流 模板超市 设计服务 NordriDesign中国专业PowerPoint媒体设计与开发 本作品的提供是以适用知识共享组织的公共许可（ 简称“CCPL” 或 “许可”） 条款为前提的。本作品受著作权法以及其他相关法律的保护。对本作品的使用不得超越本许可授权的范围。 如您行使本许可授予的使用本作品的权利，就表明您接受并同意遵守本许可的条款。在您接受这些条款和规定的前提下，许可人授予您本许可所包括的权利。 查看全部… 白内障护理查房 主要内容 病史介绍 护理评估 相关检查 相关知识 护理诊断 护理措施及效果评价 术后并发症 出院指导 滴眼药水的方法 病情介绍 9床，许来英，女，74岁，因“左眼视物不见9月”拟“老年性白内障（左眼）”收住我科，入院时神志清楚，精神欠佳，睡眠、饮食正常，大小便正常，查体：T：36.5℃、P：70次/分、R：18次/分 BP:130/80mmHg,患者于2015年6月13日在表麻下行“左眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术”，术后遵医嘱给予典必殊眼药滴眼对症处理。既往史：高血压。右眼白内障手术史 家族史：否认。 医嘱处理：遵医嘱予以完善相关检查，术前给予乳酸左氧氟沙星眼药水对症处理。术后给予典必殊滴眼对症处理。 护理评估 术前： 意识状态：神志清楚，能配合治疗 生命体征：T: 36.3℃、P：60次/分、R：19次/分BP:130/90mmHg 全身皮肤及面部：无黄染、瘀点、瘀斑 自理能力：生活完全自理 饮食习惯：正常饮食 活动能力：能自主活动 睡眠：良好 护理评估 术后： 意识状态：神志清楚，精神状态良好 生命体征：T: 36.6℃、P：68次/分、R：19次/分、 BP：120/95mmHg 全身皮肤及面部：全身皮肤完好，无破损 疼痛程度：轻度疼痛 自理能力：生活大部分自理，评分，70分 活动能力：能自主、下床活动 睡眠：睡眠一般 相关检查 术前专科检查：视力右眼0.6，左眼手动，双眼睑无红肿，右眼结膜充血+，角膜明，前房中深，瞳孔正圆，对光反应敏感，人工晶体位正，玻璃体看不清，眼底模糊，左眼结膜充血+，角膜明，前房中深，瞳孔正圆，光反应敏感，晶状体混浊，玻璃体看不清、眼底看不见，眼压右眼Tn,左眼Tn。 实验室检查：血常规：血小板82x109/L ,生化示: （-）,凝血功能测定：（-）； 辅助检查：双眼A超示：左眼白内障超声改变 相关知识 概念 白内障是透明的晶状体囊受损害或晶状体蛋白质发生改变，使晶状体变混浊。 白内障病人的主要症状是视力障碍，与晶状体混浊程度有关。目前，白内障已成为主要致盲性眼病之一。 常见发病因素 年龄 遗传 代谢 全身性疾病：糖尿病、高血压、动脉硬化等 也有中毒、辐射、外伤或晶状体营养和代谢状况等 白内障的分类 1.按病因：分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性等白内障。 2.按发病时间：分为先天性和后天获得性白内障等。 3.按晶状体混浊形态：分为点状白内障、冠状白内障和板层白内障等。 4.按晶状体混浊部位：分为皮质性、核性和囊膜下白内障等。 5.按晶状体混浊程度：分为未成熟期、成熟期和过熟期。  年龄相关性白内障 年龄相关性白内障是最常见的后天性原发性白内障，多发生50岁以上的老年人，故又称老年性白内障，是最主要的致盲原因之一。 发病率随年龄增长，多为双眼发病，但发病可有先后。 主要表现为无痛性、进行性视力减退。 临床表现 常双眼患病，但发病有先后，严重程度也不一致。开始时，主要症状为随眼球转动的眼前阴影，以及渐进性、无痛性视力减退，直至眼前手动或仅有光感。由于在病变的过程中，晶状体吸收水分，导致晶状体纤维肿胀，因而注视灯光时有虹视现象。患眼会出现单眼复视或多视。此外，部分患者会出现畏光和眩光。 年龄相关性白内障类型 根据晶状体混浊开始出现的部位分为 皮质性白内障 核性白内障 后囊膜下白内障 其中以皮质性白内障最为常见 皮质性白内障分期 初发期 周边部皮质混浊，呈楔形，其尖端指向中心，晶状体大部分仍透明。可无视力下降混浊发展缓慢，可达数