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河北省2015年下半年初级麻醉主治医生考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、小儿时期是指
A.生后到12周岁
B.生后到青春期
C.胎儿到青春期
D.生后到6周岁的小儿
E.生后到14周岁
2、某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4~T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降86/50mmHg,心率减慢52次/分。最可能的原因是
A.药物中毒
B.局麻药对心肌抑制
C.迷走神经反射
D.低血容量性休克
E.全脊椎麻醉
3、经口中毒,一般在服毒后多长时间洗胃最有效
A.20小时以内
B.24小时以内
C.14~16小时
D.4~6小时内
E.8~12小时
4、下列属于特异性感染的是
A.气性坏疽
B.新生儿皮下坏疸
C.脓性指头炎
D.丹毒
E.痈
5、下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症
A.休克
B.脊柱结核或严重畸形
C.严重贫血
D.凝血机制障碍
E.穿刺点皮肤感染
6、此患者在妊娠38周分娩时,胎盘娩出后,突然出现休克,首先考虑
A.失血性休克
B.过敏性休克
C.低血糖休克
D.心源性休克
E.有效循环血量减少所致的产科休克
7、弥漫性甲状腺肿致甲亢的病因学说是
A.以上都不是
B.促甲状腺激素分泌过少
C.促甲状腺激素分泌过多
D.自身免疫学说
E.精神创伤
8、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的
A.生长发育落后,易发生呼吸道感染
B.X线显示有肺门舞蹈影
C.主动脉影突出
D.右房、右室扩大
E.胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音
9、下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点
A.为阵发性烧灼或电击样剧痛
B.多见于第2、3支
C.多伴有神经系统异常体征
D.常为单侧性
E.有扳机点
10、初产妇枕前位分娩,宫口开全近2小时,胎头颅骨最低点在棘下3cm,矢状缝与出口前后径一致,宫缩每5~8分钟宫缩1次,每次宫缩持续30秒,胎心130次/分,首选下列哪种处理
A.等待自然分娩
B.产钳术
C.胎头吸引术
D.剖宫产术
E.增加腹压11、进一步确诊可采用
A.B超臀部肿块
B.臀部X线片
C.查血象
D.局部肿块穿刺
E.头部X线片
12、门静脉收集的血液范围不包括
A.肝
B.胃
C.脾
D.空肠
E.胆囊
13、人体对结核菌的自然免疫是
A.能将结核菌杀死
B.以上均不是
C.非特异性的
D.制止其扩散
E.特异性的
14、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点
A.可降低肺顺应性
B.可增加胸内压,使心排血量减少
C.可使萎陷的肺泡重新扩张
D.可减少肺内分流
E.可增加功能余气量
15、硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是
A.判断是否误人血管
B.判断病人对局麻药的耐受情况
C.判断药物是否在硬膜外腔
D.判断硬膜外腔用药量
E.判断是否有过敏
16、有关控制性降压原则,下列哪项不正确
A.降压时间以满足手术需要为准
B.收缩压低于80mmHg,肾小球滤过率可能降低
C.降压界限为MAP不低于60~70mmHg或血压降低基础血压的30%
D.保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要
E.当平均压下降低于60mmHg,可致脑供血不足
17、该患者以下哪项是错误的
A.减用或停用消炎痛
B.服PPI
C.抗Hp治疗
D.使用米索前列醇
E.上都不对
18、硬膜外麻醉最严重的并发症
A.脊髓前角动脉综合征
B.硬膜外血肿
C.全脊麻
D.神经损伤
E.硬膜外脓肿
19、下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高
A.臂丛腋路阻滞
B.以上均不是
C.臂丛肌间沟阻滞
D.臂丛锁骨上阻滞
E.颈深丛阻滞
20、确定肺结核的主要依据是
A.血常规
B.结核菌素试验
C.纤维支气管镜
D.痰中找到结核菌
E.细胞沉降率
21、成人蛛网膜下腔终止于
A.第五腰椎至第一骶椎水平-
B.以上均不是
C.第一、二腰椎
D.第三、四腰椎
E.第二交感神经节
22、椎-基底动脉的分支,错误的是
A.基底动脉发出小脑上动脉
B.基底动脉发出大脑后动脉
C.基底动脉发出桥脑动脉
D.椎动脉发出脊髓前、后动脉
E.椎动脉发出迷路动脉和小脑前下动脉
23、首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选
A.手术治疗
B.绝对卧床休息,同时牵引
C.局部注射醋酸泼尼龙
D.避免负重
E.口服止痛药
24、胎儿出生后循环系统发生一系列变化,叙述正确的是
A.体循环阻力下降,肺循环阻力下降,肺血流增加
B.体循环阻力增加,肺循环阻力下降,肺血流不变
C.体循环阻力下降,肺循环阻力增加,肺血流下降
D.体循环阻力增加,肺循环阻力下降,肺血流增加
E.体循环阻力增加,肺循环阻力增加,肺血流下降
25、哪一项血气参数最能反映肺通气状
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