急诊护理风险与控制幻灯片.pptVIP

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急诊护理常见风险与控制 ;;护理风险可分:;间接风险: ;高风险病人:;高风险的护士;高危环节和高危时段风险;临床风险;案例 患者男性,RI依赖型糖尿病和慢肾衰30年。入院,医师开 了医嘱,按照原计划给病人注射RI。住院3日后,患者漏肾透析。随后,出现定向力障碍,昏迷。5天后死亡 。死因脑血管意外、糖尿病和慢性肾功能衰竭。(因病人的行为 表现严重的低血糖症状,在静脉造漏手术后的数小时内,患者的 女儿多次请求护士测量她父亲的血糖。护士没有理睬她的要求) 病人的女儿起诉了这家医院、主管医师和相关护士,指控没有按 照临床实务标准给她父亲测量血糖。在法庭上,这一指控获得了 医疗专家证词的支持。医院则声称,患者女儿的指控证据不足。 医院要求法庭——法庭也的确做出了有利于医院和护士的判决。 病人的女儿不服,提起上诉。上诉法庭驳回了审??法庭的这一判 决,要求就这一案例重新进行法庭审理,并且注解说,护士没有 检测患者血糖,是病人死亡的确凿证据;例如,“胰岛素依赖型糖尿病患者发生低血糖症”作为一种临床风险事故,其风险因素可以列举出:;上述任何一种临床风险因素都可以导致低血糖症;例如,“胰岛素依赖型糖尿病患者发生低血糖症的可能性”是一种临床风险。;典型案例;典型案例;急诊科临床常见的案例分析;案列分析;急诊病情分诊依据标准;风险种类:护理人员应急能力低;风险种类:意外事件如坠床 ;坠床高危人群;风险种类:医嘱执行错误;风险种类:抢救仪器的故障;风险种类:病人转运的并发症;院内转运过程中的并发症;控制手段;风险种类:护患纠纷;风险种类:护理记录缺陷;护理思考:抢救后6小时及时补救记录,不管护理人员在重症监护室,或是在普通病区,准确、及时、完整、据实地记录病情变化及抢救过程,是从医者的职责。护理对生命体征的观测首当其充,不仅要参考仪器数据,应更多结合患者所表现的临床症状与体征,掌握正确信息,与医生共同完成对数据的收集,提供完整资料。;

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