《第32章疱疹病毒》-精选·课件.ppt

人疱疹病毒Human herpes viruses, HHV 教学要求 掌握 常见人类疱疹病毒的致病性。 熟悉 人类疱疹病毒的种类、共同特点。 了解 单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒、水痘带状疱疹病毒的生物学性状。 HHV的特性： Herpes simplex virus, HSV*; HHV-1 一、生物学性状 血清型：HSV-1和HSV-2 与病毒增殖有关：DNA聚合酶、TK等 与细胞相互作用有关： 粘附性糖蛋白：gB、gC、gD和gH 融合蛋白：gB等。 性接触；垂直传播 疱疹液（手，眼，皮肤）传播 HSV感染较普遍 密切接触和性接触 经粘膜和破损皮肤 上皮细胞内复制，水疱浆液 充满病毒颗粒，细胞碎片， 基底部多核巨细胞；神经细 胞则为潜伏感染。 原发感染 表现：粘膜与皮肤的局部疱疹 HSV-1：腰以上感染为主* HSV-2：腰以下及生殖器感染为主* 生殖系统疱疹、新生儿疱疹等 潜伏感染　 原发感染后, HSV由感觉神经 感觉神经节 HSV-1: 三叉神经节和颈上神经节* HSV-2: 骶神经节* 潜伏的HSV不复制，对抗病毒药物不敏感 复发性感染　 非特异性刺激：发热、月经、感染等 激活潜伏病毒 沿感觉神经纤维 下行到末梢（原发部位） 感染粘膜或皮肤上皮细胞 免疫记忆反应 病程短, 组织损伤轻, 感染更局限 Varicella zoster virus （VZV*） 与HSV相似： ①潜伏神经细胞，引起复发感染 ②细胞免疫限制和防止重症水痘 ③皮肤损伤以水疱为特征 ④编码TK等, 对抗病毒药物敏感 与HSV不同： ①呼吸道感染 ②通过病毒血症播散至皮肤 水痘和带状疱疹 原发感染和潜伏感染 复发性感染　 第三节 EB病毒 形态结构类似HSV 潜伏感染 EBV感染B细胞或上皮细胞 潜伏感染 细胞含EBV基因组 (游离或整合) 选择性表达潜伏期抗原，刺激B细胞增生或永生化 Burkitt淋巴瘤(非洲儿童淋巴瘤） 96％~100％与EBV相关 瘤细胞含EBV、DNA和EBNA 鼻咽癌：广东、湖南等地 传染性单核细胞增多症 EBV 唾液, 接吻, 共用杯子和牙刷等 口咽部上皮细胞增殖 感染淋巴组织中的B细胞 入血 全身性EBV感染 表现单核细胞增多 曾毅教授 Human cytomegalovirus （HCMV*） 形态结构：与HSV极相似 宿主范围： 较窄，不感染其它动 物；仅成纤维细胞中 增殖。 HCMV传播 增殖: 各种腔管道上皮细胞内 血、唾液、乳液、尿、阴道分泌物等 传播: 通过胎盘至胎儿、产道至新生儿 乳液和唾液至儿童 输血和器官移植传播 接触性感染，包括性接触 原发感染 儿童和成人通常隐性感染；单核细胞增多症 潜伏感染 多数长期带毒 潜伏部位：唾液腺、乳腺、肾、白细胞等长期或间歇地自唾液、乳汁、尿液、精液或宫颈分泌物中排出病毒 复发性感染 器官移植、AIDS、白血病和淋巴瘤等；长期用免疫抑制剂、激活潜伏病毒；引起肺炎、结肠炎和脑膜炎等。 先天性疾病： 通过胎盘引起胎儿感染、死胎或先天性疾病 巨细胞包涵体病：肝脾肿大、黄疸、溶血性 贫血等； 神经系统损伤：耳聋和智力低下等 细胞培养：成纤维细胞中增殖，生长慢，CPE需2～6周 第五节 其他人疱疹病毒 （自学） 人疱疹病毒6型（HHV-6） 形态结构：类似HSV 传播途径：通过飞沫传播 婴儿玫瑰疹（又称幼儿急疹）：潜伏期7～14天 思考题 1.人疱疹病毒的主要生物学性状。 2.试述人疱疹病毒的类型及所致疾病。 ELISA：HCMV-IgM；近期感染；胎儿感染 HCMV CPE