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产妇护理 寿光市妇幼保健院 刘敏 【产褥期定义】 从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期。 一般规定为6周。 【产褥期产妇身体变化特点】 (一)生殖系统的变化 (二)乳房的变化 (三)消化系统的变化 (四)循环系统的变化 生殖系统的变化 子宫:产后,体积突然减小,产后一周子宫恢复至约妊娠12周左右,产后10天缩小至盆腔内,产后6周恢复到非孕期大小。 阴道:分娩后不久的阴道壁呈青紫色,有些肿胀,没有褶皱,在产后一周左右,阴道内恢复到分娩前的宽度,产后四周左右,形成褶皱,基本上恢复到原来的宽度。 独立期 产后2周~1个月 【产褥期临床表现及问题】 (一)生命体征 (二)生殖系统 (三)胃纳 (四)排泄 (五)乳房 【产褥期护理措施】 (一)一般管理 (二)会阴护理 (三)子宫复旧护理 (四)乳房护理 生殖系统 1.子宫的变化 子宫体:产后1周、10天、6周 子宫颈:圆形变横裂 血液循环系统 血容量: 产后72小时内增加15%~25% 产后2~3周恢复至未孕状态 高凝状态: 产后早期仍存在 产后3~4周内降至正常(纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原) 生命体征 体温: 正常或 脉搏: 呼吸: 血压: 平稳 生殖系统 1.子宫: 宫缩痛 评估子宫大小 排泄 褥汗 泌尿增多和排尿困难 粘膜充血水肿 会阴切口疼痛 不习惯床上排尿 预防及处理方法 便秘 乳房 乳头的类型 乳汁的质和量 乳房胀痛 乳头皲裂 会阴护理 卧位 会阴擦洗 会阴水肿 会阴血肿 会阴部硬结 子宫复旧护理 及时排空膀胱 按摩腹部 按医嘱给予宫缩剂 产后当天禁用热水袋 乳房护理 一般护理 平坦及凹陷乳头护理 乳房胀痛及乳腺炎护理 乳头皲裂护理 退乳护理 母乳喂养护理 评估母乳喂养产妇 提供母乳喂养知识 一般护理指导 喂养方法指导 出院后喂养指导 出院指导 一般指导 计划生育指导 产褥期内禁性生活 产褥期保健指导 产后检查 产后42天 * * 产褥期管理 (六)体重减轻 (七)下肢静脉血栓形成 (八)疲乏 (九)产后压抑 (五)母乳喂养指导 (六)促进心理适应 (七)出院指导 第五章 产褥期管理 2.阴道及外阴 3.盆底组织 返回产褥期妇女的生理变化 返回产褥期妇女的生理变化 返回产褥期临床表现及问题 2.会阴: 切开创口 3.恶露:4~6周,500ml 血性:3日 浆液性:2周 白色:2~3周 量及性状 返回产褥期临床表现及问题 返回产褥期临床表现及问题 返回产褥期临床表现及问题 返回产褥期护理措施 第五章 产褥期管理 返回产褥期护理措施 第五章 产褥期管理 返回产褥期护理措施 返回产褥期护理措施 返回产褥期护理措施
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