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医疗医学口腔无菌操作
健全规章制度 (1)消毒灭菌隔离制度(包括环境、物品、人员的消毒隔离措施)。 (2)标准操作规程(包括诊疗技术、器械消毒灭菌具体操作规程)。 (3)职业卫生防护制度(包括人员操作防护要求、防护用品配备、意外情况处置措施等)。 (4)医疗废物处置制度(包括管理人员、分类收集、转运、交接、记录等)。 口腔诊疗器械消毒技术操作规范 一、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 二、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组 织的各类口腔诊疗器械,包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等,使用前必须达到灭菌。 三、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械,包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等,使用前必须达到消毒。 消毒隔离制度 布局合理,分区明确,有专用清洗、消毒室(区)。 (1)诊疗区域和器械清洗消毒区域分开。 (2)消毒室布局合理,设有污染区、清洁区、灭菌区(三区要求隔开)。流程合理、标志清楚。 (3)消毒室要保持整洁、通风。 手机高温高压灭菌流程 1、使用完手机,先去除外表污秽物,再运转20~30秒,让水彻底清除手机内管路。 2、拆下手机,以清洁剂及清水刷洗外表残屑并干燥之。 3、使用润滑剂润滑手机,再将手机装回管路上运转,并将多余之润滑剂排掉。 4、将手机外表擦拭干净。 5、放入灭菌袋,依广商指示放入高温高压蒸气灭菌锅或化学蒸气灭菌锅内进行灭菌,注明灭菌时间。 6、从灭菌锅取出,经冷却、干燥后,当使用时再从灭菌袋内取出手机。 牙科无菌操作细节 1、打开一次性器械盒时要注意手不能接触到器械盒及边缘,应该用手捏着外包装袋打开放在操作台上; 2、先戴好口罩,再戴手套; 3、戴上手套方能去消毒室准备器械; 4、消毒过的器械在打开时,手不能接触到包装袋内的器械,应该手握包装袋,器械放到放盘内,上三用枪和手机时,也要手握包装袋上好,传递物品时,不能用手直接接触,(比如,棉球要用镊子夹取) 5、操作过程中所用物品的放置要分开相对无菌区和相对有菌区(比如:消毒器械不能和根测仪放在同一方盘内); 6、操作过程中尽量避免接触污染物(比如:扶病人时,用肘部或腕部,不要用手;操作过程中,有器械掉到地上,应在治疗结束后捡起); 牙科无菌操作细节 7、操作过程中手必须接触污染区时,要及时更换手套(比如:拍片新建时,手接触到鼠标、键盘,手套被污染,在拍片时,手要放到病人口内,要更换手套等); 8、治疗完毕后,及时清理:a:痰盂随手擦拭干净;b:一次性器械扔到垃圾桶内;c:用过的扩大针和车针要清洗干净,再放到有盖子的戊二醛容器内浸泡至少10个小时(注意,桌面上尽量不放盛有针的容器);d:台面打扫干净,台面若被污染(比如有血迹或沾有病人口水的棉球掉在上面时)应在治疗完毕后及时擦拭消毒;e:所用消毒器械拿到消毒室;f:摘掉手套,牙椅上贴膜更换。 9、平时要注意,每天擦拭诊室,保持环境清洁,垃圾桶内垃圾及时通知清洁员倒掉,操作过程中,不做清洁工作。 10、 诊室容器,按时提醒消毒员消毒,泡镊筒内戊二醛不少于一半。 11、 容器盖子打开反放在桌面上,不得扣放在桌面上。 手卫生 戴手套的作用 戴完手套不能这样 医务人员进行口腔诊疗操作时,应当戴口罩、帽子,可能出现病人血液、体液喷溅时,应当戴护目镜。 口腔医疗垃圾处理规章及流程? 6.?盛装的医疗废物达到包装袋3/4应当使用绳子绑好,封口要紧实严密,然后放门口大垃圾桶内,等隔日专人实施运输。 ?7.?医疗垃圾存放间地面、物表用0.5%含氯消毒液清洗消毒每日2次,空气用紫外线推车照射消毒,作用60分钟,每日1次。? 8.?认真做好医疗废物的交接、登记手续,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量、或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。 禁止使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 LOGO LOGO Page ? * Page ? * Page ? * 口腔诊疗器械消毒技术操作规范 四、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前必须消毒。 五、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒,遇污染应及时清洁、消毒。 六、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员,在操作过程中应当做好个人防护工作。 Page ? *
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