医疗医学循环肿瘤细胞CTC检测.ppt

外周血循环肿瘤细胞检测 概念： 肿瘤疾病近期疗效的判断方法 影像学方法 血清肿瘤相关标记物测定 病理学方法 CTC 3-5ml CTCS 取样简单、创伤小 基因检测准确性高 可评估肿瘤的侵袭性 4 Genosaber Biotech Co. Ltd. CTCs临床应用 放化疗患者 手术患者 无法穿刺患者 门诊患者 技术路线： 灵敏度最高的检测技术 600万个VS1个 肺癌 卵巢癌 结直肠癌 CTC检测技术对比 CytoploRare® （格诺） CellSearch® CyttelTM （北京莱尔） CanpatrolTM （益善） CTC-BiopsyⓇ （武汉友之友) 核心技术 免疫磁珠负向富集 靶向配体PCR技术 流式正向富集技术荧光标记 免疫磁珠负向富集、 Fish技术 ISET（滤膜） 原位杂交RNA分析 ISET（滤膜) 荧光标记 特异性 88% 80% 83% 75% 70% 灵敏度 80% 30% 腺癌：46% 30% 30% 自动化 半自动 全自动 半自动 半自动 全自动 血样体积 3mL 7.5mL 4mL 5mL 10mL 适应症 早、中和晚期肺癌 晚期乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌 晚期肺癌、胰腺癌、乳腺癌 晚期癌肿 晚期癌肿 早期（I期）敏感性 67% 0% 20%(2/10) 未报道 未报道 中晚期敏感性 89% 25%（22/87) 61%-88% 30% 40% 报告时间 6h/12样本 6h/8样本 48h/1样本 48h/1样本 3天 可视化 否 是 是 是 是 检测方法 特异度（%） 约登指数 I期NSCLC灵敏度（%） AUC（95%CI） CTC 84.1 0.573 67.2 0.823 (0.773-0.874) NSE 95.9 0.055 4.6 0.585 (0.495-0.675) CEA 94.9 0.25 18.5 0.76 (0.69-0.83) CA125 97.6 0.175 4.6 0.505 (0.417-0.592) Cyfra21-1 90 0.352 32.3 0.716 (0.615-0.816) SCC-Ag 93.8 0.15 12.3 0.624 (0.535-0.713) FR-CTC、NSE、CEA、CA125、Cyfra21-1、SCC-Ag对NSCLC和早期NSCLC患者的诊断效率 天津市肿瘤医院 成都大学附属医院 重庆市肿瘤医院 苏州大学第一附属医院 西安交大一附院 陕西省人民医院 西京医院 长安医院等 精准分子检测中心 认证的标准的基因扩增实验室 ABI 7500 PCR仪 临床基因扩增检验实验室技术人员上岗证 国家医疗器械注册证 陕西省肿瘤精准分子检测中心 CTC 表达谱检测 基因突变检测 基因测序 250309019-化学药物用药指导基因检测（390元/个） 试剂盒识别以下9种不同亚型编码蛋白： FRa，CD45(V1，V2，V3，V4)，CD14(V1，V2，V3，V4) 390*9=3510 收费： THANKS