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随着现代医学的发展,整个社会的医疗水平也在不断提高,肿瘤的发生率也不断提高,每个肿瘤病人几乎都要进行较长时间的静脉治疗,而这些抗肿瘤药物,大多是化学制剂或大分子药物,剂量大,治疗周期长,在治疗的同时对正常血管、皮肤、器官也会造成不同程度的损伤。如果用传统的方式给药,如钢针、留置针,在外周小血管输注的话,药物部得不到快速充分的稀释,对外周血管造成很大的直接性腐蚀和损伤;再加上治疗时间长,反复穿刺,更容易造成血管通透性改变,药物外漏外渗,局部皮肤组织溃疡或坏死,这样一来,就有可能延缓或中断了治疗,病人对治疗过程充满恐惧,给病人带来更大的痛苦和经济损失,严重影响治疗进程和生活质量。
为了提高肿瘤的治愈率,我们需要的不仅仅是良好的经济条件和医疗条件,而是至关重要的静脉通路!很多病人由于静脉透支使用,抗肿瘤药物反复损伤静脉,导致治疗无法完成。可见,静脉通路是我们的生命之路,我们应在早期就采取措施保护我们的静脉通路,确保这条生命通路的安全、通畅!; 下面让我们来看看由于传统的方式给药,如钢针、留置针,在外周小血管输注造成的血管损伤和组织溃疡等真实的案例:;;
肿瘤科病人需要长期的治疗,主要为化疗,来提高生命质量。然而,这些常常输注的化疗药物,如多柔比星、表柔比星、柔红霉素、长春新碱、长春瑞滨等都具有强烈的腐蚀性:如依托泊甙、紫杉醇、博莱霉素、大剂量顺铂和氟尿嘧啶等都具有强烈的刺激性;血液的PH值在正常情况下为7.35~7.45;PH值5为强酸性;PH值9.0为强碱性;
常见的药物和其渗透压:
药物 渗透压
5-FU 650
环磷酰胺 352
长春新碱 610
3%氯化钠 1030
TPN 1400
甘露醇 1098
5%碳酸氢钠 1190
高度危险 600mOsm/L
中度危险 400-600mOsm/L
低度危险 400mOsm/L
; 事实胜于雄辩,让我们
来看看常用的化疗药导致的外渗的案例:;Case 1 :5-Fu导致的静脉炎;Case 2 :盖诺和诺维本引起的渗漏性损伤;Case 3 :输注多怕菲引起的渗漏性损伤;Case 4 :输注阿霉素和DDP引起的渗漏性损伤; 输注化疗药,会对患者造成如此大的损伤,那患者该如何继续进行治疗呢? ; PICC导管可以解决以上问题!; PICC导管的末端到达上腔静脉。上腔静脉血容量大,血液流速很快,刺激性药物能后得到充分的稀释,从而达到保护血管、保障静脉治疗安全性的目的; PICC适用于哪些人群呢?;PICC置管后日常护理与功能锻炼;PICC置管后功能锻炼;PICC置管后日常护理;PICC置管后居家护理;PICC置管后居家护理;PICC置管后居家护理
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