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闭经 二、肝肾不足 症状：初潮晚，逐渐闭经，伴头晕耳鸣，健忘，腰酸腿软，性欲低下，舌淡红苔少，脉细。 治法：补肝肾，调冲任。 选方：六味地黄丸或大补元煎 腧穴：太溪、三阴交、肝俞、肾俞、关元、气海。用补法 * 闭经 三、气滞血瘀 症状：月经数月不行，精神郁闷，烦躁易怒，乳房小腹胀痛，舌有瘀点，脉沉弦或涩。 治法：行气解郁，活血化瘀 选方：逍遥散加减。 腧穴：血海、三阴交、阳陵泉、曲池、太冲、行间。用泻法 * 闭经 四、痰湿阻滞 症状：月经停闭，形体肥胖，头晕嗜睡，胸闷脘痞，带下量多，苔白腻，脉滑。 治法：燥湿化痰。 选方：二陈汤 腧穴：中脘、足三里、三阴交、膻中、丰隆。可加理气穴曲池、阳陵泉 * 第三节　痛经 定义：行经或行经前后出现周期性小腹疼痛，　　　或痛引腰骶者。 分类：原发性痛经、继发性痛经 病因病机： 　　　　气滞血瘀 　　　　寒湿凝滞 　　　　湿热蕴结 　　　　肝肾亏虚 * 痛经 一、气滞血瘀 症状：小腹胀痛。刺痛拒按，经少不畅，夹瘀血块，舌紫黯或有瘀点，脉弦或涩。 治法：理气活血，化瘀止痛 选方：膈下逐瘀汤、桃红四物汤 腧穴：中极、气海、血海、三阴交、阳陵泉、地机。用泻法。可加八髎 * 痛经 二、寒凝湿滞 症状：小腹冷痛，或绞痛拒按，得热痛减，形寒肢冷，苔白腻，脉沉紧。 治法：温经散寒，通络止痛 选方：温经汤 腧穴：中极、关元、水道、地机。平补平泻，腹部穴加灸。 * 痛经 三、湿热蕴结 症状：小腹灼痛拒按，痛连腰骶，经色暗红，　　　紫稠有血块，有热感，舌红苔黄腻，脉滑数。 治法：清热除湿，祛瘀止痛。 选方：清热调经汤：丹皮、黄连、生地、当归、　　白芍、红花、桃仁、莪术、香附、玄胡。或龙胆泻肝汤。 腧穴：中极、水道、行间、阴陵泉、曲池。　　　　用泻法 * 痛经 四、肝肾亏虚 症状：小腹绵绵作痛，喜按，经淡量少质稀，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡红，苔薄，脉细弦。 治法：补养肝肾，调经止痛 选方：调肝汤。或六味地黄汤加味 腧穴：肝俞、肾俞、太溪、三阴交。补法，加灸 * 痛经 急性疼痛处理：止痛：三阴交、地机、内关，合谷，灸神阙 　　　　　　　耳穴：神门、腹部 缓解期处理：原发性痛经前一周根据辨证治疗，继发痛经平 时可加服中药调理 * 第五节　带下病 定义： 　　带下量明显增多，或色、质、气味异常，或伴有全身、局部症状者。 病因病机： 　　脾阳虚弱 　　肾阳不足 　　湿热下注 　　湿毒蕴结 辨证点：虚实寒热　 * 带下病 一、脾阳虚弱 症状：带下量多色白，质稀薄，无臭气，绵绵不断，纳少便溏，体倦乏力，舌淡苔白腻，脉缓弱。 治法：健脾益气，除湿止滞 选方：完带汤：白术、山药、人参、白芍、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡、车前子 腧穴：脾俞、足三里、阴陵泉、气海、带脉、白环俞、中脘，神阙，加灸　 * 带下病 二、肾阳不足 症状：带下冷如蛋清，淋漓 不断,头晕耳鸣，腰痛如折，畏寒肢冷，小腹冷感，尿频便溏，舌淡苔薄白，脉沉细而迟。 治法：温肾助阳，涩精止带 方药：内补丸：鹿茸、菟丝子、潼蒺藜、黄芪、　　白蒺藜、紫菀茸、肉桂、桑螵蛸、肉苁蓉、制附子 腧穴：关元、气海、足三里、肾俞、命门、阴陵泉。肾俞、命门、关元、气海加灸。　 * 带下病 三、湿热下注： 症状：带下量多，色黄质稠，有臭味，或豆渣状，　　伴外阴痒，口苦咽干，小便黄，舌红苔黄腻，脉数。 治法：清热利湿止带 选方：止带方：猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵　　　　　　陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝 腧穴：带脉、中极、水道、白环俞、八髎、阴陵　　泉。 * 带下病 四、湿毒蕴结 症状：带下量多，黄绿如脓，或赤白相间，状如　　米泔，臭秽难闻，伴阴部瘙痒，阴中灼热，　　小腹痛，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉滑数。 治法：清热解毒，除湿止带 选方：五味消毒饮 腧穴：带脉、水道、阴陵泉、行间。用泻法 * 第五节　经前期紧张综合征 定义： 　　妇女在经期前出现的一系列精神和躯体症状，随着月经 来潮而消失 。 病因病机：　 气血不足 肝肾阴虚 痰浊上扰 气滞血瘀 * 经前期紧张综合征 一、气血不足 症状：经前期心悸气短，少寐多梦，神疲体倦，舌淡、苔薄 白、脉细弱 治法：益气养血 选方：归脾汤 腧穴：神门、百会、膻中、太冲、三阴交、足三里、脾俞 * 经前期紧张综合征 二、肝肾阴虚 症状：经前期腰膝酸软，两目干涩，五心烦热，舌红少苔、脉沉细数 治法：滋养肝肾 选方：六味地黄丸 腧穴：神门、百会、膻中、太冲、三阴交、太溪、肝俞 * 经前期紧张综合征 三、痰浊上扰 症状：经前期头晕头重，胸闷呕恶，纳呆腹胀，舌苔白滑或腻，脉滑。 治法：化痰通络 选方：二陈汤 腧穴：神