医疗医学常见妇科疾病知识解读.ppt

LOGO 主讲人 子宫颈癌 乳腺增生 阴道炎 慢性宫颈炎 卵巢囊肿 子宫肌瘤 乳腺增生 乳腺增生又名小叶增生、乳腺结构不良症、纤维囊性病等。是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。是女性最常见的乳房疾病，应提前预防。 本病的特点是乳腺组成成分的增生，在结构、数量及组织形态上表现出异常，故称为囊性增生病或乳腺结构不良症。 病因 症状 自查 治疗 食疗 乳腺增生 hyperplasia of mammary glands 精神因素 不良的精神刺激还会加重已有的乳腺增生症状 不良生活习惯 人流，不生育或不哺乳，佩戴过紧的胸罩，都有碍乳腺健康 饮食不合理 脂肪摄入过多，可影响卵巢的内分泌，强化雌激素对乳腺上皮细胞的刺激从而导致乳腺增生 服用雌激素 长期服用含雌激素的保健品、避孕药，也可能引发乳腺增生 病因 乳腺增生 hyperplasia of mammary glands 乳房疼痛常为胀痛或刺痛，疼痛以乳房肿块处为主。常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失；疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。 2 乳房肿块肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3～4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。 3 乳头溢液少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，草黄色或棕色浆液性溢液。 1 症 状 4 月经失调本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。 5 情志改变患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。 乳腺增生 hyperplasia of mammary glands 从坐位开始，任何乳头内翻，皮肤凹陷，结构形状异样都是乳房深处癌的线索，如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象，妇女处于坐位时，便于检查锁骨上，下和腋下淋巴结，最后还需坐着进行触诊，要用并拢的手指触摸乳头下的区域。 取仰卧位作广泛区域的触诊，同侧乳房下垫一枕头，同侧的手举过头部，使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌，应用食指，中指，无名指的掌面而不是指尖进行触诊，触诊的方式应取转圆圈的方式，从乳头向外横向转动，检查伸到腋下的乳腺尤其重要。 乳腺增生 hyperplasia of mammary glands 局限性乳腺增生者，应在月经后7-10天内复查，若肿块变软、缩小或消退者可继续观察治疗。 2 若无明显消退者，或观察过程中恶性病变可疑时，应予手术切除肿块，并做病理检查。 3 若年龄大者，肿块周围乳腺增生较明显，乳腺癌家族史等高危因素者做单纯乳腺切除术。 1 治 疗 乳腺增生 hyperplasia of mammary glands 乳腺增生 营养师建议食疗小秘方 海带2-3寸许，豆腐1块，煮沸汤，可加食醋少许。（海带含大量碘，常吃使雌激素水平降低，纠正内分泌失调，消除乳腺增生的隐患）富含碘的食物还有紫菜，发菜。甲状腺功能亢进者不可食用 hyperplasia of mammary glands 慢性宫颈炎 慢性宫颈炎 慢性宫颈炎是妇科疾病中最为常见的一种疾病。经产妇女较为多见。临床主要表现为白带增多，呈乳白色或微黄色，或为黏稠状脓性，有时为血性或夹杂血丝。一般通过妇科检查不难诊断。宫颈局部多表现为子宫颈肥大、子宫颈管炎、子宫颈腺体囊肿及子宫颈鳞状上皮化生等。 1.积极治疗急性宫颈炎 2.定期妇科检查 3.避免分娩或器械损伤 4.产后宫颈裂伤应及时缝合 激光、冷冻、阴道栓剂、局部上药、手术治疗等。在治疗前，应做子宫颈防癌涂片，目的是排除早期子宫颈癌，以防止耽误治疗。 定义 预防 治疗 chronic cervicitis 阴道炎 阴道炎即阴道炎症 正常健康妇女阴道由于解剖组织的特点对病原体的侵入有自然防御功能。如阴道口的闭合，阴道前后壁紧贴，阴道上皮细胞在雌激素的影响下的增生和表层细胞角化，阴道酸碱度保持平衡，使适应碱性的病原体的繁殖受到抑制，而颈管黏液呈碱性，当阴道的自然防御功能受到破坏时，病原体易于侵入，导致阴道炎症。 阴道炎 vaginitis 滴虫性阴道炎 念珠性阴道炎 细菌性阴道炎 老年性阴道炎 请在此处输入标题 Please enter a title here 病因 症状 治疗 多数病例无症状，妇女有不适的感觉可能持续1周或几个月，阴道黏膜发炎，呈鲜红色，上覆斑片状假膜，常伴泡沫样分泌物，自觉不同程度瘙痒，少数有灼热感。白带增多变黄绿色。常引起尿道炎，可致膀胱炎、前庭大腺炎 口服甲硝唑、替硝唑等药物，局部冲洗阴道和用栓剂 滴虫性阴道炎 有阴道滴虫引起 请在此处输入标题 Plea