中医护理学病因病机PPT学习资料.ppt

三、病理产物性病因 痰饮 瘀血 结石 * 痰饮 1、痰饮的概念 痰和饮都是机体谁也代谢障碍所形成的病例产物，一般比较稠浊的称为痰，较清稀的称为饮。 无形之痰 “痰饮”、“悬饮”、“溢饮”、“支饮” 问曰：四饮何以为异？师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼痛重，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。-----《金匮要略》 * 痰饮 2、痰饮的形成 痰饮多由外感六淫，或饮食及七情内伤等，使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常，水液代谢障碍，以致水津停滞而成。 3、痰饮的致病特点 （1）阻滞气机、阻碍气血运行 痰饮停肺：胸闷、咳喘、咯痰 痰饮停胃：恶心、呕吐 痰饮流注经络：肢体麻木、屈伸不利、半身不遂 * 痰饮 （2）易蒙蔽心神 痰迷心窍：胸闷、心悸、痴呆或癫证 痰火扰心：失眠、易怒、喜笑不休 （3）致病广泛，变幻多端 “百病多由痰作祟” （4）病势缠绵，病程较长 痰病常被称为“顽痰” （5）多见滑腻舌苔 * 瘀血 1、瘀血的概念 指血液停滞，包括离经之血积存体内，或血行不畅，阻滞于经脉、脏腑内的血液。 2、瘀血的形成 （1）气虚：气为血之帅，气能行血、摄血 （2）气滞：气行则血行，气滞则血亦滞 （3）血寒：血得温则行，得寒则凝 （4）血热 （5）出血 * 瘀血 3、瘀血的致病特点 （1）疼痛：多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛甚 （2）肿块：肿块固定不移 （3）出血：血色紫黯或夹有血块 （4）发绀：面色黧黑，肌肤甲错，口唇、爪甲青紫 （5）舌象：舌紫黯，或有瘀斑、瘀点，舌下脉络青紫、曲张 （6）脉象：多见脉细涩、沉弦或结代 * 结石 1、结石的概念 凡体内湿热浊邪，蕴结不散，或久经煎熬，形成砂石样的病理产物，即称结石。 2、结石的形成 （1）饮食不节 （2）情志内伤 （3）服药不当 3、结石的致病特点 （1）多发于空腔性脏器：胆结石、胃结石、膀胱结石 （2）病程较长，症状不定 （3）阻滞气机啊，易致疼痛：胀痛、酸痛、绞痛 * 四、其他病因 （一）胎传-----先天性病因 （二）寄生虫 （三）外伤 金疮伤、烧烫伤、冻伤、雷电击伤、溺水、虫兽伤 * 病机的概念 病机是指疾病发生、发展与变化的机制。 第二节 病机 发病机理 基本病机 发病类型 * 一、发病机理 正常情况下，“阴平阳秘” 疾病的发生与变化，是一定条件下邪正斗争的反映 （一）正气不足是疾病发生的内在根据 “正气存内，邪不可干” “邪之所凑，其气必虚” （二）邪气是发病的重要条件 （三）正邪斗争胜负决定发病与否 正能胜邪则不发病 邪胜正则发病 * 二、发病类型 （一）感而即发 机体感邪后立即发病 多见于新感外邪、疫疠邪气致病、情志骤变、中毒、急性外伤 （二）徐发 徐缓发病 如湿邪致病、思虑过度 （三）伏而后发 又称伏邪发病，是指机体感受某些病邪后，病邪潜伏于体内某些部位，经过一段时间之后，或在一定的诱因作用下过时而发病。 如破伤风、狂犬病 * （四）继发 指在原有疾病的基础上继发新的病变 黄疸---臌胀；疟疾---疟母 （五）复发 指原病再度发作或反复发作 复感新邪、食复、劳复、药复 * 三、基本病机 邪正盛衰 阴阳失调 气血失常 津液代谢失常 内生五邪 * 邪正盛衰 1、正邪斗争与虚实变化 正邪双方在斗争过程中互为消长 “邪气盛则实，精气夺则虚” 2、邪正盛衰与疾病转归 正胜邪退---预后好 邪盛正衰---预后差 正邪相持 * 1、阴阳偏胜 （1）阳偏胜 病机特点：阳胜而阴未虚的实热证 “阳胜则热”：壮热、面红目赤、烦躁不安、舌红苔黄、脉数 “阳胜则阴病”：口渴喜冷饮、大便秘结、小便短少 （2）阴偏盛 病机特点：阴盛而阳未衰的实寒证 “阴胜则寒”：形寒肢冷、脘腹冷痛、舌淡脉迟 “阴胜则阳病”：面色白，溲请便溏 阴阳失调 * . . . . . . . . . . . . . . . 第四章 病理基础 * 1、掌握六淫、疠气的概念和共同致病特点；六淫各自的性质和致病特征；七情的概念，七情与内脏精气的关系，七情内伤的致病特点。 2、熟悉发病的原理和类型；饮食失宜、劳逸失度的致病规律和特点。 3、了解病因、病机的概念。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 学习目标 1、 2、 3、 * 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 病理产物性病因 其他病因 内伤病因 外感病因 第一节 病因 病因的概念 病因是指破坏人体相对平衡状态而引起的疾病原因。 分类 * 概念：是指由外而入，或从肌表，或从口鼻侵入机体，引起外感疾病的致病因素。 疠气 六淫 湿 燥 火 暑 寒 风 一、外感病因 * 六淫 致病特性 外感性 季节性