系统解剖学精品件-静脉.ppt

1.上腔静脉系 上腔静脉系 上腔静脉的合成、属支及收纳范围 特点：位置固定 管腔较大 意义： 静脉穿刺 导管输液的部位 面静脉：无瓣膜，与颅内静脉有交通 危险三角 鼻根至两侧口角之间的三角形区域 面静脉经内眦静脉、眼静脉与颅内海绵窦相通，因缺少静脉瓣，感染易经此途径入颅，导致海绵窦血栓性静脉炎或其它颅内感染，故通常将两侧口角至鼻根间的三角区称～。 头颈部的静脉 奇V沿胸主动脉右侧上行，注入上腔静脉。上连上腔静脉，下借右腰升静脉连于下腔静脉，故是沟通上腔静脉系和下腔静脉系的重要通道之一。当上腔静脉或下腔静脉阻塞时，该通道可成为重要的侧支循环途径。 胸部的静脉 下腔静脉系 下肢的静脉 盆部的静脉 腹部的静脉（壁支） 腹部的静脉（不成对脏器） 肝门静脉的侧支循环 通过食管静脉丛与上腔静脉吻合 通过直肠静脉丛与下腔静脉吻合 通过脐周静脉网与上、下腔静脉吻合 1.通过食管静脉丛与上腔静脉吻合 2.通过直肠静脉丛与下腔静脉吻合 3.通过脐周静脉网与上、下腔静脉吻合 腹部的静脉（成对脏器） 下肢静脉 1.下肢浅静脉 足背静脉 大隐静脉 小隐静脉 2.下肢深静脉 胫前V 胫后V 腘V 股V(与同名动脉伴行) 大隐静脉 起于足背静 脉弓内侧 内踝前方 经隐静脉裂孔 （卵圆窝） 注入股静脉 小腿内侧 大腿内侧 　 腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处阔筋膜的卵圆形薄弱区 　　 大隐静脉属支 腹壁浅V 旋髂浅V 阴部外V 股外侧浅V 股内侧浅V 大隐静脉收集足、小腿和大腿的内侧部、大腿前部浅层结构的静脉血。 大隐静脉在内踝前方的位置表浅而恒定，是静脉注射的常用部位。 大隐静脉和小隐静脉借穿静脉与深静脉交通。当深静脉回流受阻时，导致下肢浅静脉曲张。 腘静脉 股静脉 髂外静脉 小隐静脉 大隐静脉 浅静脉 深静脉 胫前静脉 胫后静脉 髂内V 脏支（膀胱V、直肠下V 子宫V） 壁支（臀上、下V)收集各 同名A分布区域的V血。 脏支在器官的周围形成广泛的静脉丛，如：膀胱静脉丛、子宫静脉丛、直肠静脉丛等。 髂外V：股V的延续 收纳下肢、腹 前壁下部V血 髂内V 盆部的静脉 髂总V 髂内静脉 壁支 脏支 闭孔静脉 臀上静脉 臀下静脉 直肠下静脉 子宫静脉 阴部内静脉 腹部的静脉 下腔静脉的属支 1.壁支收纳腹后壁及膈肌V血 膈下静脉 下腔V 腰静脉 4对 腰升静脉 2.脏支 不成对 成对 2. 脏支 成对 肾上腺静脉 左侧注入肾V右侧注入 下腔V 肾V 卵巢静脉（睾丸静脉） 左侧以直角注入肾V 右侧以锐角注入下腔V 肝右、中、左静脉 2. 脏支 不成对 肝V（肝左、中、右） 肝门V系 由肝门V及其属支组成 收纳腹腔不成对脏器 (胆.胰.脾.胃.肠等） 的静脉血、 门静脉走行 肝十二指肠韧带内，位于胆总管和肝固有动脉的后方。 肝门静脉 肝门V主要属支 肠系膜上静脉 脾静脉 肠系膜下静脉 胃左静脉 胃右静脉 胆囊静脉 附脐静脉起自脐周V网沿肝圆 , 韧带至肝注入肝门V 多与同名A伴行，收纳 同名动脉区域的静脉血 不成对脏 器的V血 肝门静脉 肝血窦 肝静脉 肝门V系与上、下腔 静脉系之间的吻合 1. 食管静脉丛 2. 直肠静脉丛 3. 脐周静脉网 食管静脉丛 奇静脉 上腔静脉 胃左静脉 肝门静脉 食管静脉 1. 通过食管静脉丛的侧副循环途径： 肝门V高压时食管静脉曲张破裂导致呕血 2. 通过直肠静脉丛的侧副循环途径： 髂内静脉 下腔静脉 直肠静脉丛 肝门静脉 肠系膜下静脉 直肠上静脉 髂总静脉 直肠下静脉 肛静脉 阴部内静脉 肝门 V高压 时直肠V曲张破裂导致便血。 脾静脉 直肠上V 直肠下V 3. 通过脐周静脉网的侧副循环途径： 肝门静