血透室停电应急预案3则.docx

血透室停电应急预案3则 　　以下是网友分享的关于血透室停电应急预案的资料3篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。　　?　　血透室停水、停电应急预案（1）　　一 目的　　为应对突发性的供电系统瘫痪，将停电可能造成的对病人的影响或不良后果降至最低，特制订该紧急停电预案。　　二 范围　　血透室　　三 定义　　此预案适用丁动力和照明均不能提供的情况下。　　四 制度　　1 遵守医院应急供电预案。　　2 建立部门停水、停电现场应急指挥小组：　　总指挥：科主任或护士长；　　成员：血透室值班医师、当班护士、员工。　　3 在紧急状态下小组各成员职责：　　指挥者：指导及协调当班所有人员的行为，保证停电期间的有序，并及时向上级汇报。　　明确应急信息传递系统：　　一旦发现系统停电，立即电话报告24小时值班电话“”或或向院领导、行政总值班报告；行政总值班和总机马上通知：总指挥(分管院长)：总务科科长：　　血透室值班医师、当班护士、工人立即到达透析房间，手摇血泵(每人负　　责2台机器)以保证病人的治疗不间断，力求转速均匀，尽量避免凝血情况的发生，注意空气不能进入血液内。　　如是停水，关闭机器前请先记录各项参数。　　4 备用2个电源充足的应急手电筒，所有人员都知道放置位置(护士站)。 5 应急指挥负责人与医院相关部门联系，视停用时间长短做出下一步的工作安　　排：如在20分钟内能恢复水电的，摇泵直至机器恢复正常运行，设置好各　　项参数，安置好病人。如停用时间难以估计或时间超过20分的，暂时结束透析治疗(保留内瘘穿刺和管路)，等恢复水电后再继续开始治疗。　　6 在整个停水、停电过程中应做好对病人的解释说明工作，消除病人的恐惧焦　　虑心理，能很好地与医护人员配合。　　　　获经批准　　　　院长　　　　XX-5-21 日期　　　　?　　血透室应急预案（2）　　透析器破膜的应急预案　　　　一、发生原因　　1、 重复使用的透析器未经压力检测。 2、 短时间内超滤量过大，使膜压超过限度。 3、 透析器本身质量不合格。 二、破膜表现　　透析机漏血报警（Blood Leak），透析液特色变红。 三、破膜预案　　破膜时应更换透析器，是否回输血液应根据跨膜压（TMP）的变化，如果TMP0说明破膜较小，膜内仍为正压，透析液不会进入膜内，可回输血液。如果TMP≤0说明破膜较大有反超的危险，宁可废弃血液而不应回输给患者。　　单人更换透析器法：　　当透析器破膜时，夹住动脉管路，打开补液口回输生理盐水，待静脉管路颜色变浅时，停血泵卸下透析器。将新透析器膜外与透析液连接，动脉端与动脉管路连接，静脉端游离向上，开血泵以100ml/min的速度预充透析器，待气泡驱净后，关闭补液口，打开动脉管路，使血液引至透析器静脉端时，连接静脉管路，翻转透析器至动脉端向上。开始正常透析。 四、预防措施　　1、 单位时间内超滤量要适中，不可过多。　　2、 复用透析器应用卫生部规定的具有容量检测和压力检测功能的　　复用机及专用于透析器的消毒液。 3、 先用质量好的透析器。　　透析中发生休克的应急预案　　　　一、 发生原因　　严重低血压、贫血、心脏病。多脏器衰竭等。 二、 临床表现　　患者面色苍白或紫绀、出冷汗、呼吸困难、血压下降BP120次/分，反应迟钝，意识模糊甚至丧失。 三、 处理原则　　1、 低血压引起的休克可不必先测血压，立即回输生盐水200～300ml，　　停止超滤，使患者头低殿高位，氧气吸入，必要时输入高渗液体，如%～%氯化钠、50%葡萄糖或5%碳酸氢钠溶液等。 2、 危重病人当SaO2　　联律、三联律时、立即回血停止透析，根据休克的程度及发生的原因，采取相应的措施，如气管插管、心肺复苏、开放静脉等。 四、 预防措施　　1、 根据血容量的监测确定干体重，超滤总量　　3、 透析前根据个体差异停用降压药物，透析后期限制进食量。 4、 加强中营养，改善贫血，必要时输血、白蛋白或血浆。 5、 危重病人进行心电SaO2监测，备除颤嚣、抢救药等。 6、 严格掌握透析适应症。　　深静脉留置导管感染的应急预案　　一、发生原因　　患者免疫缺陷、抵抗力下降、皮肤或鼻腔带菌、导管保留时间较长、操作频率较多等极易发生感染。 二、局部感染的表现及处理　　表现：导管出口处红肿、疼痛、脓性分泌物。　　处理：1、用医用汽油棉块擦去周围的胶布痕迹（询问有无汽油过敏史），再用清水纱布擦去汽油。　　2、插管切口及缝线处严格消毒，如有血痂用安尔碘或碘伏棉块湿敷半小时后剥去血痂。　　3、消毒后在切口及缝线处放一注满庆大霉素的棉块或局部涂泰利必妥、环丙沙星软膏等，用无菌纱布包扎。 4、每日按上述方法消毒处置一次。 三、全身