水运工程监理企业资质证书变更.docxVIP

附录2 公路水运工程监理单位资质申请表 申请人名称 申请人地址 邮政编码 法定代表人 联系人 联系电话 传 真 E-mail地址 申请事项 （在□里打勾） 申请事项：新申请 □ 变更 □ 补证 □ 注销 □ 2. 资质类别 公路甲级□ 公路乙级□ 公路丙级□ 特殊独立大桥专项□ 特殊独立隧道专项□ 公路机电工程专项□ 水运甲级□ 水运乙级□ 水运丙级□ 水运机电工程专项□ 申请说明 （如页面不够，请另附页） 附件名称 1、申请人身份证明（如营业执照)； □ 2、企业章程和机构图； □ 3、具备从事监理业务所需技术装备的情况说明； □ 4、法定代表人、技术负责人、行政管理人员和监理人员的基本情况一览表； □ 5、法定代表人和技术负责人的任命书及资格证明(复印件)； □ 6、项目监理评定书； □ 7、所监理的主要工程项目的用户意见； □ 8、其他资料（如有，请填写）： □ 法定代表人（签章）： 单 位（公章）： 年 月 日 上海市交通委员会制 附录3 水运工程监理企业资质 申请表 申请企业＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（公章） 申请内容＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 现有资质＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 申请日期： 年 月 日 企业法定代表人声明 本人 （法定代表人）声明： 本企业此次填报的《水运工程监理企业资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的。资质申请提供的材料如有虚假，本企业愿接受交通主管部门依据有关法律法规给予的处罚。 企业法定代表人（签名）： （公 章） 年 月 日 监理企业概况表 企 业 名 称 　 资 质 等 级 　 企 业 地 址 　 企业类型 　 法定代表人 　 注册资金 　 许可部门 　 营业执照字号 　 行政主管部门 　 企业人员概况 持部证人数/签约3年以上劳动合同人数且缴纳“三险”人数 中级职称以上人数/签约3年以上劳动合同人数 　 工程系列高工人数/签约3年以上劳动合同人数 中级以上经济师和会计师人数/签约3年以上劳动合同人数 　 专项资质持部证人数 持部证（隧道）专业人数/签有3年以上劳动合同人数 　 持部证（机电）专业人数/签有3年以上劳动合同人数 　 试验检测机构等级 评定情况 主要负责人情况 企业法定代表人、企业负责人和技术负责人 姓 名 性别 职务 职称 职称专业 监理证书编号 监理证书 专业 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 填写说明：1.“行政主管部门”如没有，填写“无”。2.“持部证人数/签约3年以上劳动合同人数且缴纳“三险”人数”，如持部证50人，其中签约3年且缴纳三险的人有30人，填写50/30。其他项类同。3. “试验检测机构等级评定情况”：如监理企业有控股或参股试验检测机构，填写试验检测机构名称、评定等级及时间、监理企业与检测机构从属关系，在资质复查证明材料中附检测机构等级评定证书、企业章程。如无检测机构，填写“无”，并在资质复查证明材料中附检测设备清单及发票证明。 企业负责人/技术负责人情况表 姓名 性别 出生年月 照片 学历 从事专业 从事公路或水运工程建设年限 学位 职称 职务 监理工程师证书 （编号和专业） 工 作 简 历 （何年何月在何单位担任何职务） 监 理 工 作 业 绩 （填写内容包括：项目名称、建设规模、在项目中的监理合同段及何时担任何职务或在何岗位） 本人签字： 年 月 日 注：企业负责人包括法人代表、经理、副经理，技术负责人，包括总工、副总工。符合条件的企业负责人和技术负责人填写。 主要监理人员情况表 姓名