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“八项注意”:四大基石,四个最好。 四大基石:合理膳食,适量运动, 戒烟限酒,心理平衡。 四个最好:最好的医生是自己, 最好的药物是时间, 最好的心情是宁静, 最好的运动是步行。 有了这些基本上不要吃什么药,我们个个都能:健康七八九,百岁不是梦。 心血管主要危险因素 年龄 性别 : 男>55岁 女>65岁 早发心血管病家族史 吸烟 高血压 高脂血症 糖尿病 肥胖和不良生活习惯 不可逆 可逆 ● 高血压水平越高 发生心血管事件率越多 ● 高血压伴有糖尿病、血脂紊乱及吸烟者 危险性明显增加。 高血压 答案:需要。 血压的高度与并发症相关,而与患者自身症状不一定相关。 即使没有症状,高血压对患者脏器的损害也是持续存在的。 必须及时治疗,且要早期治疗。 没有症状需要治疗吗? 高血压 答案:不可以!! 用药应根据患者病情、血压严重程度、并发症、合并症等进行个体化治疗。 高血压急症应选用快速降压药 控制血压选用长效且效果平稳的降压药 一种药物效果不满意需请教医生增加剂量或联合用药 有并发症时应选用对相应靶器官有保护的药物 可以随意选用降压药物吗? 高血压 答案:不可以! 所有降压药都只有在服药期间才有效。如果血压正常就停药,那么血压或早或晚将恢复到治疗前的水平。 降压药需长期服用。选择适合的药物,将血压控制在适合的范围内,才能减少对身体的危害。 血压降至正常 就可停药吗? 高血压 答案:不是。 高血压是一个长期的缓慢过程,人体对此具有一定的调节能力,可以逐渐适应(故而有些患者并没有不适的感觉),所以除了高血压急症以外,降压治疗应缓慢进行,不能求之过急。如果超出了调节范围,重要的脏器血流量不能保证,反而会造成头晕心悸等不适。 血压降得越快越好吗? 高血压 供应心肌血液的冠状动脉发生了粥样硬化,导致动脉管腔狭窄,血流减慢受阻,当管腔狭窄超过75%时,就发生心肌缺血,可能出现心绞痛; 若完全堵塞,就发生心肌梗死。 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠心病 冠状动脉狭窄或阻塞-→心肌缺血缺氧-→坏死-→冠心病 典型:胸骨后 压迫、紧缩、闷胀 感,持续数分钟,与活动有 关,休息或舌下含服硝酸甘 油效果明显 心绞痛症状 冠心病 不典型:1、透气不畅感 2、喉部压迫或堵塞感 3、上腹部不适 4、牙痛(极少) 心绞痛症状 冠心病 * 严重而持久的胸闷痛、憋 气、呼吸困难、心悸; * 重者伴有心律失常,心衰,休克及意识障碍 心肌梗死症状 冠心病 # 心电图 # 血心肌酶测定 # 冠脉造影 冠心病 进一步明确的检查 1、药物治疗,也叫内科保守治疗 2、经皮冠状动脉成形术+支架术 3、冠状动脉搭桥术 冠心病 治疗方法 经皮冠状动脉成形术+支架术: 创伤小 恢复快 效果好 国内发展很快 冠心病 治疗方法 脑卒中 谢谢 ! 心血管健康讲座 经济发展 → 不健康的生活方式 → 心血管病流行 经济发展+富有 ≠ 健康+幸福 心脑血管病 城市第一杀手 占死亡构成比40% 共同病理基础 动脉粥样化硬化 1.高血压 2.冠心病 (心绞痛 心肌梗死) 3.脑卒中 (脑梗塞 脑出血) 主要病种 不健康的生活方式 转变观念最重要 充分认识到现在这么多的各种各样的病,归根到底就是生活方式不文明造成的,如果我们坚持文明健康的生活方式就可以不得病。 不健康的生活方式 请记下四句话,十六个字: 合理膳食, 适量运动, 戒烟限酒, 心理平衡。 健康的生活方式 以 上 四 句 话,十 六 个 字 能 使 高 血 压 减 少 55%,脑 中风、冠 心 病 减 少 75%,糖 尿 病 减 少 50%,肿 瘤 减 少 1/3。 平 均 寿 命 延 长 10 年 以上,而且 不 花 什 么 钱,因 此 健 康 方 式很 简 单,效 果 非 常 大。 健康的生活方式 健康第一大基石 合 理 膳 食 合理膳食怎么做呢? 两句话,十个字: 第一句话叫做一、二、三、四、五 第二句
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