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1.呼吸系统——气体交换站 2.心血管系统——人体的运输管道 3.消化系统——人体食物加工厂 4.泌尿系统——人体的废物处理场 5.内分泌系统——人体化学信使 6.运动系统——人体动力装置 7.神经系统——人体指挥中心 8.感觉系统——人体与外界沟通的途径 一、呼吸系统——气体交换站 (一)婴幼儿呼吸系统的解剖特点 人体在新陈代谢过程中,不断地消耗氧气并产生二氧化碳。机体吸入氧气和排出二氧化碳的过程称为呼吸。 呼吸系统常以喉部环状软骨下缘为界,分为上下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻旁窦、咽、喉等,下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管以及肺泡。 (1)鼻 鼻是呼吸道的起始部分,是保护肺的第一道防线。鼻腔对空气起着清洁、湿润和加温的作用。鼻还是嗅觉器官。 婴儿鼻腔相对短小狭窄,缺少鼻毛,鼻粘膜柔嫩,血管丰富,因此易于感染。 感染时鼻黏膜充血肿胀,致使鼻腔狭窄甚至闭塞,婴儿不会用口呼吸,鼻塞会导致其烦躁不安、呼吸困难和抗拒吮乳。 (2)泪管和咽鼓管 咽是呼吸和消化系统的共同通道,分别与鼻腔、口腔和喉腔相通。是三岔口。会厌软骨在吞咽时盖住气管入口,以防止食物滑入气管。 婴儿鼻泪管短,瓣膜发育不全,因而鼻腔感染后,病毒侵入结膜囊引起眼部炎症。咽鼓(耳咽)管短、粗且呈水平位,易患中耳炎。 (3)喉 喉是呼吸道最狭窄的部位。呼出的气流使声带振动,发出声音。若发音失去圆润、清亮的音质,表示声带发生病变。 婴儿喉腔狭窄,声门窄而短,粘膜和声门肌肉娇嫩柔嫩,发炎肿胀时易发生呼吸困难和声音嘶哑。 (4)气管、支气管 气管上与喉相接,下入胸腔,分为左右支气管。气管和支气管粘膜的上皮细胞具有纤毛,灰尘、微生物被粘液粘裹,经纤毛的运动,被扫到咽部,吐出来就是痰。痰是呼吸道的垃圾。 婴儿气管及支气管管腔窄小,管壁柔软,缺乏弹力组织。粘膜柔嫩,血管丰富,粘液分泌少,纤毛运动差,清除吸入的微生物等作用不足。因此,不仅易感染,而且易引起呼吸道狭窄与阻塞。 (5)肺 肺是气体交换的场所。血液里的废气(二氧化碳)被呼出,吸入的氧气进入肺泡,再经血液循环运往全身,完成“吐故纳新”的任务。胸腔有节律的扩大与缩小称为呼吸运动,呼吸的快慢与年龄和活动强度有关。 婴儿的肺脏富有结缔组织,弹力组织发育较差,肺泡数量少容量也小,但血管丰富,整个肺脏含气量少而含血多,故易于感染。感染时易被黏液堵塞引起间质炎症,并易发生肺不张、肺气肿及肺后下部坠积性淤血等。 (6)胸廓 婴儿的胸廓,前后径相对较长,呈圆筒状,肋骨呈水平位。胸腔较小,肺脏相对较大,几乎填满整个胸腔,加之呼吸肌发育较差,肌张力差,呼吸时胸廓运动不充分,肺的扩张受限制,气体交换不能充分进行,呼吸困难时,不能加深呼吸,只能增加呼吸的次数。易出现紫绀、点头呼吸等症状,以后随年龄增长,膈肌下降,肋骨逐渐倾斜,胸部形状才逐渐接近成人。 不同年龄的呼吸频率 (二)儿童呼吸系统的生理特点 1、上呼吸道具有调节温度的作用。 2、黏膜纤毛的清除作用。 3、肺回缩力的特点。婴儿肺回缩力与胸廓的回缩力比成人小,故肺处于膨胀状态,若需氧量增加,由于缓冲气量较少,易发生换气不足的症状。 4、浅而快的呼吸。学前儿童年龄越小,呼吸频率越快,并容易出现呼吸节律不齐,往往是深度与表浅的呼吸相交替,这与呼吸中枢发育不完善有关。 5、婴儿呼吸以“腹式呼吸”为主,3岁以后才逐渐转为胸式呼吸。 二、心血管系统——人体的运输管道 (一)心血管系统的解剖特点 心血管系统是一个密闭的、连续性的管道系统。心血管系统包括心脏、动脉、静脉和毛细血管。 心脏是动力器官,血管是运输血液的管道,血液自心脏流出后,经动脉流向微血管,再由静脉流回心脏,使血液在体内不断的循环,以保证机体内外环境的相对恒定和新陈代谢的正常进行。 1、心脏 心脏重量 婴儿时期心脏体积相对较成人稍大,但其与身体的比例随年龄增加而下降 新生儿的心脏重量约20-25g,约占体重的0.8%,1-2岁时达到60g,约占体重的0.5%,为出生时的2倍多。出生后第一年心脏增长最快,7-9岁以及青春期时增长速度再次加快,青春期后增长到12-14倍,已经基本上达到成人(300g)水平。 心脏比成人薄,心脏容积小。 新生儿的心脏容积约为20-22ml,2岁半时增加2倍,7岁时增加4倍,其后增长速度减慢,14岁时140ml,到青春期又加快,18岁时已经达到240-250ml。 心率比成人快,心率随年龄增长而逐渐减慢 。婴幼儿因为心肌薄弱,心腔小,心跳要比成人快。年龄越小,每分钟心率、脉搏次数越多。 新生儿平均125次/分钟;一岁时约120次/分;两岁时约110次/分;三四岁时约100-105次/分;六七
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