母婴护理新进展与母婴安全护理-.幻灯片.pptVIP

母婴护理新进展 主要内容 一、母婴护理概述 母婴护理概述 1.妊娠期保健 1998年WHO提出了“妊娠人生大事，务使母婴安全”的号召，呼吁全球重视孕期保健服务。 为了保障母亲和婴儿健康，提高人口出生素质,《中华人民共和国母婴保健法》强调了孕期保健服务，内容包括：卫生、营养、心理、咨询、定期产前检查、怀疑先天性或遗传性胎儿异常的产前诊断及高危孕妇和胎儿重点监护等。 2.产时护理 产妇在分娩过程中，提供人性化产程服务，以产妇及胎婴儿为主体，提供生理心理、精神全方位支持，减少不必要的伤害。 3.产褥期护理 胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间，需6～8周。在这段时间内，帮助产妇调养好身体，促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。 4.哺乳期保健 哺乳期 《中华人民共和国劳动法》第63条规定：哺乳期是指女性生产后至其孩子满周岁期间。 哺乳期保健 为指导母乳喂养与哺乳期卫生，包括母乳分泌量、影响乳汁分泌量的因素，喂养方法及乳房护理，乳母饮食、休息、睡眠、断乳等。 为了保护母婴健康，降低乳幼儿死亡率，国际上已将保护、促进和支持母婴喂养作为妇幼卫生工作的一个重要内容。 5.1小儿生长发育 定义:小儿生长发育是一个连续的过程，生长发育是小儿的基本特点。 生长:体格的增长和器官形态的增大； 发育:是指细胞组织结构的成熟和生理结构的完善； 生长发育两者关系密切，不能截然分开，故统称为生长发育。 5.2小儿早期教育 早期教育能促进小儿心理和智育的发育，提高其运动认知、语言和社会交往能力，有利于小儿良好气质的培养和适应行为的形成。 6.小儿生活护理 科学护理小儿的生活，根据小儿身体生长发育的基本规律与特点，合理地安排与照顾小儿的饮食、睡眠等生活起居活动，为小儿的安全与健康和身体的正常生长发育创造良好的生活条件。 7.婴幼儿营养与喂养 现代营养观 食物多样、平衡、适量 1.多样 2.平衡 3.适量 “吃”和“动”的平衡 “总量控制”是关键 7.1营养与喂养 营养是生长发育的物质基础。孩子生长过程中，不同年龄段有不同的营养需求。 对婴幼儿而言，母乳喂养和食物添加期喂养的科学合理是保证婴幼儿达到良好营养状况的关键。 7.2婴儿喂养 8.母婴安全护理 母婴安全是医院产科管理制度的一项重要内容，由于母婴病房护理对象的特殊性，客观上存在一些安全隐患。 （一）母婴集中护理 1992年前，我国对母婴的护理 方式主要为集中护理。国内学者提 出过去在婴儿室的集中护理已经变 成现在的婴儿分散在数个病房的护 理，护理难度大，观察上容易出现 失误。 （二）母婴同室护理 爱婴医院活动使得产科护理模式发生了质的变化，原先的母婴分离、新生儿集中管理、人工喂养的护理形式，都因为母婴同室的出现而被替代 。 一对一的健康教育体现了“以人为本”的护理理念。充分体现了对产妇的尊重与关心，也消除了产妇因知识缺乏而出现担忧与焦虑，从而消除了因精神压力引起的泌乳量减少。 国外学者Karl等亦提出护理人员的主动关心能提高产妇的信任感，使相关护理指导更有成效。 蔡秋香等用自行设计的产科病人护理项目评估量表对产科病人所需护理项目及频次进行统计，测量每个护理项目所需的护理时间并分析产科护理工作量的特征，为护理管理者合理配置人力资源提供依据。 （三）母婴床旁护理 母婴护理技术的多样化和个性化越来越被广 大医务工作者所关注，护理模式也随着人们日益增长的健康需求而转变，母婴床旁护理作为产科护理新模式应运而生。 1.理论基础 现代产科的护理模式(FCMC) 以家庭为中心的健康教育 家庭化产科监护（一体化产房） 以助产士为主导的导乐陪伴分娩 4.母婴床旁护理研究进展 4.1关键流程 4.2工作量测算 4.3临床路径 4.4应用效果 三、母婴安全护理 “near miss”经典案例 一位护士在给一名患有糖尿病的男孩注射胰岛素时，男孩的妈妈注意到注射器中的药量，就向护士询问，结果护士把7个单位的胰岛素当成了70个单位。这个事件是典型的“近似命中”，护士没能准确理解单位的含义。  日本护理专家提出：护理技术是以含有技术要素的护理学知识为基础，从初步的实践返回到概念，再进行实践，提高到更高的水平。护理技能是螺旋上升的护士经验的积累也是如此，即来自客观规律与实践相结合的过程。一般说人们更信任年长的护士工作就是这个道理。 4.1护理经验技术化与安全护理的关系 “near