《肌肉注射》-课件.ppt

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肌内注射法 将一定量的药液通过无菌注射器注入肌肉组织的方法 目 的 1、不能或不宜口服的药物,而需在一定时间内产生药效 部 位 选择原则 肌肉丰富,离大神经、大血管较远的部位。 臀大肌定位法 十字法 — 从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角为注射区 臀中肌、臀小肌定位法 构角法 — 示指与中指尖分别置于髂前上棘与髂嵴下缘处,这样髂嵴、示指、中指构成的三角形为注射区 股外侧肌定位法 注射区域:大腿中段外侧 膝关节上10 cm 髋关节下10cm 宽约7.5cm 上臂三角肌定位法 注射区域: 上臂外侧,肩峰下2—3指 体 位 侧卧位 — 上腿伸直、下腿弯曲 注意事项 防疼痛 * 皮内注射法 — 真皮与表皮之间 皮下注射法 — 皮下组织 2、不宜或不能作静脉注射,要求更迅速发生疗效时采用 3、用于注射刺激性较强或药量相对较大的药物 常用部位 臀大肌、臀中肌、臀小肌 股外侧肌、上臂三角肌 连线法 — 取髂前上嵴和尾骨连线的 外上三分之一处为注射区 三指法 — 髂前上嵴三横指处 (以病人的手指宽度为准) 肩峰—肩胛冈外侧端膨大而隆起处 仰卧位 俯卧位—足尖相对、足跟分开 坐位 原因: 针头不锐利 体位不当 注射点选择不当 护士技术不熟练 药物刺激性强 预防:对应 2、防晕厥 原因:病人精神紧张、恐惧, 体质虚弱、过度疲劳 药物刺激性强 注射快 预防和处理:分散病人的注意力 无痛注射 避免空腹注射 3、防硬结 原因:药物吸收差 针头刺入过浅,未达肌层 长期注射 表现:触之有硬结、疼痛 预防和处理:进针直、深、正 长期注射应有计划更换注射部位 用热敷、仙人掌等治疗 4、防感染 原因:执行无菌技术不严格造成的 药物结晶体大,不易吸收 表现:红肿热痛 预防和处理:严格无菌操作 难吸收的药物应深部注射 5、防神经损伤 原因:注射部位选择偏内下 注射药量过多过快 表现:坐骨神经损伤 影响关节内收屈曲 预防和处理:注射部位正确 50%硫酸镁局部热敷 注射ATP、COA改善神经营养 *

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