第9章社区康复护理幻灯片.pptVIP

* * * * * * * 脑卒中：康复护理实施 脑卒中：康复护理实施 软瘫期护理： 良肢位、被动运动、主动运动、按摩 脑卒中：康复护理实施 痉挛期护理： 抗痉挛训练、患肢功能训练、坐/立位及平衡 脑卒中：康复护理实施 恢复期护理： 上肢和手功能训练 Bobath握手 作业性动作：拧螺丝、绘画 下肢功能训练 ADL训练 Bobath握手 脑卒中：康复护理实施 后遗症期护理： 维持功能训练 进行代偿训练 实施环境改造 目录CONTENT 脑卒中 脊髓损伤 精神分裂症 疾病护理：脊髓损伤（spinal cord injury） 残疾人 脊髓损伤：主要功能障碍 残疾人 运动功能障碍 （肌力、肌张力、反射） 感觉功能障碍（痛温觉） 自主神经障碍 （高热） （心动过缓） （直立性低血压） 并发症：感染、异位骨化、深静脉血栓 括约肌功能障碍 （神经源性膀胱、大肠功能障碍） 脊髓损伤：康复护理评定 脊髓损伤：康复护理实施 脊髓损伤：康复护理实施 急性期护理： 良肢位训练 关节被动运动 体位变换 呼吸及排痰 排泄处理 脊髓损伤：康复护理实施 恢复期护理： 功能训练 ADL训练 辅具训练 脊髓损伤：康复护理实施 并发症预防： 下肢深静脉血栓 异位骨化 目录CONTENT 脑卒中 脊髓损伤 精神分裂症 疾病护理：精神分裂症（schizophrenia） 残疾人 精神分裂症：概述 概念： 病因：不明 特点：分裂 思维、情感、行为分裂 精神活动与环境分裂 精神分裂症：概述 表现： 特征性症状： 思维障碍、情感障碍、意志行为障碍、内向性 瓦解症状： 情感倒错、意向倒错等 阴性症状：情感迟钝、意志减退 精神分裂症：康复护理管理 社区管理 家庭管理 精神分裂症：康复护理内容 基础护理 饮食护理、睡眠护理、排泄护理 用药护理 服药方式、家属教育 安全护理 环境管理、物品管理 精神分裂症：康复护理内容 社会功能康复训练 心理支持 * * * * * * * * * * * 第九章 社区康复与护理 学习要点 基本概念：社区康复、社区康复护理 社区康复：对象、特点、工作内容 社区康复服务的目标、网络管理 社区康复护理的特点、服务原则 配合康复医师进行脑卒中、脊髓损伤评定 运用康复护理技术实施社区康复护理 目录CONTENT 社区康复及康复体系 基本概念 服务方式 服务目标 组织管理 社区康复护理 基本概念 服务对象 服务特点 服务原则 一、社区康复及康复体系：基本概念 1、康复（rehabilitation) 应用各种有用措施 减轻病伤残的影响 帮助患者重返社会 包括： 训练患者适应环境 调整环境方便患者 一、社区康复及康复体系：基本概念 2、康复医学（rehabilitation medicine) 运用医学和康复工程技术，使躯体有功能障碍的残疾人、老年人、慢性病患者的功能最大限度的复原的一个医学分支。 包括：基础理论、评定方法、治疗技术 目的：促进病、伤、残者康复 研究：与功能障碍有关的预防、医疗、康复问题 一、社区康复及康复体系：基本概念 社区康复（community-based rehabilitation) 由：政府领导、相关部门配合 靠：社会支持、残疾人及其亲友参与 实现：机会均等、参与社会生活目标 一、社区康复及康复体系：服务方式 服务水平高，但收费高、不方便 较方便，但服务数量和内容受限 费用低、服务面广又方便 一、社区康复及康复体系：服务目标 身心康复 获得同等服务与机会 融入社会 一、社区康复及康复体系：组织管理 国家 省、市、县 乡、村、镇 二、社区康复护理：基本概念 康复护理（rehabilitation nursing) 根据：总体康复医疗计划 人员：康复护士及其他康复专业人员 对象：残疾者、慢性病伴功能障碍者 实施：适合康复要求的专门护理和功能训练 目标：预防残疾发生发展及继发残疾，减轻影响 最终目标：患者最大限度康复、重返社会 二、社区康复护理：基本概念 社区康复护理（community-based rehabilitation nursing) 将现代整体护理融入社区康复 康复医师指导 社区层次上，以家庭为单位，以人的生命为过程 社区护士依靠社区内各种力量（残疾者的家属、义工、 所在社区卫、教、劳动就业及社会服务等部门合作） 对社区伤残者的护理 二、社区康复护理：服务对象 残疾人：生理、心理、精神和解剖结构功能异常和丧失，部分或全部失去以正常方式行事个人或者社会生活能力的人。 老年人 慢性病患者 残损：功能形态障碍，生理、心理、解剖结构功能的任何丧失，可自理。 残疾：个体能力障碍，因残损是能力受限，不能按正常方式和范围活动，可借助辅助设施解除受限。 残障:社会功能障碍。 二