常用卧位与搬运技巧1幻灯片.pptVIP

卧位 病人休息和适应医疗护理需要所采取的卧床姿势。卧位与诊断、治疗和护理有密切的关系，正确的卧位对减轻症状、治疗疾病、预防并发症均起到良好的作用。临床上常根据患者的病情与治理需要为之调整相应的卧位。 舒适卧位的基本要求 卧位的分类 1、主动卧位 患者身体活动自如，能根据自己的意愿和习惯随意改变体位。常见于轻症患者，术前及恢复期的患者 2、被动卧位 患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位。常见于极度衰弱、昏迷、瘫痪的患者。 3、被迫卧位 患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病或治疗的需要，被迫所采取的卧位。如支气管哮喘急性发作的患者由于呼吸极度困难而被迫采取端坐卧位。 被迫卧位：破伤风病人 （一）1、去枕仰卧位 （一）1、去枕仰卧位 适用范围： 昏迷或全麻未清醒的患者。可避免呕吐物误入气管而引起的窒息或肺部并发症。 腰麻或脊髓腔穿刺后的患者。可预防颅内压降低而引起的头痛。 （一）2、中凹卧位 姿势 （一）2、中凹卧位 适用范围 休克患者。抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心排出量而使休克症状得到改善。 （一）3、屈膝仰卧位 姿势 患者仰卧，头下垫 枕，双臂放于身体 两侧，两膝曲起,并 稍向外分开。检查 或操作时注意保暖及 保护患者隐私。 （一）3、屈膝仰卧位 适用范围 胸腹部检查或行导尿术、会阴冲洗等。该卧位可使腹部肌肉放松，便于检查或暴露操作部位。 （二）侧卧位 姿势 患者侧卧，臀部稍后移，双臂曲肘。一手放在枕旁，一手放在胸前，下腿稍伸直，上腿弯曲。必要时在两膝之间、胸腹部放置软枕，以扩大支撑面，增加稳定性，使患者感到舒适与安全。 （二）侧卧位 适用范围： 灌肠、肛门检查，配合胃肠、肠镜镜查 。 预防压疮。侧卧位与平卧位交替，便于护理局部受压部位，可避免局部组织长期受压。 臀部肌肉注射时，下腿弯曲，上腿伸直，可使注射部位肌肉放松。 （三）半坐卧位 姿势 患者仰卧，先摇起床头支架使上半身抬高，与床成30°～50°，再摇起床尾，以防治患者下滑。必要时床尾放置一软枕，垫于患者的足底，增加患者的舒适度，防止足底触及床尾栏杆。放平时，先摇平床尾再摇平床头。 （三）半坐卧位 适用范围： 头面部及颈部手术后患者。 胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的患者。 腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。 疾病恢复期体质虚弱的患者。 （四）端坐位 姿势 扶患者坐起，身体稍向前倾，床上放一跨床小桌，桌上放软枕，患者可以扶桌休息。并将床头摇高70°～80°，背部放一软枕，使患者同时能向后倚靠。床尾摇高15°～20°必要时上好床栏，保证患者安全。 （四）端坐位 支气管哮喘发作、心力衰竭 、心包积液的患者。由于极度呼吸困难，患者被迫日夜端坐。 （五）俯卧位 姿势 患者俯卧，两臂曲肘放于头的两侧，双腿伸直。胸下、髋部及脚踝部各放置一软枕，头偏向一侧。 （五）俯卧位 腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。 脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口， 不能平 卧或侧卧的病人。 胃肠胀气所致腹痛。俯卧位时，腹腔容积增 大，可用于缓解胃肠胀气所致的腹痛 （六）头低足高位 姿势:患者仰卧,枕头横立床头,以防碰伤头部。床尾用支托物垫高15-30cm。 （六）头低足高位 适用范围: 肺部分泌物引流患者,使痰易于咳出。十二指肠引流术患者,有利于胆汁引流。下肢骨折牵引患者。胎膜早破患者,防止脐带脱垂。 （七）头高足低位 姿势 病人仰卧，枕头横立于床尾，床头垫高15～30cm或根据病情调节，床尾放置软枕，以防足底触及床尾栏杆。 （七）头高足低位 适用范围 颈椎骨折病人进行颅骨牵引时，以利用人体重力作为反牵引力。 减轻颅内压，以预防脑水肿。 开颅手术后病人。 （八）膝胸卧位 姿势 患者跪卧，两小腿平于床上，稍分开。大腿与床面垂直，身体俯向床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧。 （八）膝胸卧位 适用范围： 矫正子宫后倾及胎位不正 。 肛门、直肠检查及治疗 。 促进产后子宫复原。 （九）截石位 姿势 手术取位的一种方式。患者取仰卧，双腿放置于腿架上，将臀部移到床边，能最大限度的暴露会阴，多用于肛肠手术和妇科手术。 （九）截石位 适用范围： 会阴、肛门部位的手术和治疗。 产妇分娩、执行阴道灌洗及会阴冲洗护理、膀胱镜。 （一）轮椅搬运法 （二）平车搬运法 搬运法 一、轮椅搬运法 目的 1