重症监护第一章幻灯片.pptVIP

* * 第二节 重症监护室护理梯队培养 重症监护室人力资源培养与在职教育 重症单位护士需要的知识结构 重症护理临床教学 新护士的重症监护培训 重症监护室的继续教育 * 护士核心才能 护理职责 法律及伦理职责 团队中的职责 管理职责 护理专业发展的职责 个人专业发展的职责 * 第二节 重症监护室护理梯队培养 重症监护室人力资源培养与在职教育 * 第二节 重症监护室护理梯队培养 重症监护室人力资源培养与在职教育 * 第二节 重症监护室护理梯队培养 重症监护室人力资源培养与在职教育 卫生部ICU专科护士培训大纲 * 第三节 重症监护室质量管理 监护室的质量管理 建立护理标准 香港医院管理局护理标准 护士核心能力评价 临床稽核 * 第三节 重症监护室质量管理 质量建设 组织建设 文化建设 制度建设 标准建设 素质及能力建设 质量监察与评价 重视原始数据收集 涵盖护理全程行为 分层级参与管理 质量持续改进 护 理 服 务 * 为什么你总是做错？ * 日本著名质量大师－狩野纪昭 * 第一层次的质量 Quality Control ----1950年 质量控制 引：狩野纪昭 东京理科大学教授 基本需求 护理服务 * 第二层次的质量 Quality Management----1970年 质量管理 品质管理 引：狩野纪昭 东京理科大学教授 特定需求 护理服务 * 第三层次的质量 Quality Creation----现在以至将来 质量的创造 品质的创造 魅力品质的创造 潜在需求 护理服务 * 1.不能单一地从可看见的病人服务方面来评判质量。 2.为病人提供的许多服务是不可见的。 3.一定要从病人整体的感受出发来评价服务质量。 2007MAY 17 护理质量 隐形的质量行为 * 第三节 重症监护室质量管理 * ICU质量管理的基本原则 以患者为中心的原则 以质量为第一的原则 以预防为主的原则 以数据为依据的原则 标准化的原则 全面质量管理的原则 * 第三节 重症监护室质量管理 质量考评标准 省级标准 标准1 标准2 医院标准 “十年來我天天思考的都是失败，对成功视而不见， 也沒有什么荣誉感、自豪感而是危机感。 也许是这样才存活了十年。 我们大家要一起来想,怎样才能活下去， 也许才能存活得久一些。 失败这一天一定会到来，大家要准备迎接， 这是我从不动摇的看法，这是历史规律。” “也会像它.熱得讓人不可理解一樣--冷得出奇” (沒有预见，沒有预警，沒有预防),就會凍死。 谁有棉衣，谁就活下。“创业难，守业难， 知难不难“……唯有惶者才能生存！ 華爲電子.2000年銷售額達220億元、 利潤以29億元人民幣.位居全國電子百強首位的時候 任正非总裁谈华为危机：“华为的危机以及萎缩、破产到一定会到” * 总结 监护室硬件建设 监护室护理人力 重症监护室的质量管理 * * * 儿童重症监护的特殊性 第一节 重症护理的发展 * 重症护理学会理念 协同模式-美国 强调患者与护理为一体的相互协同的概念 Roy模式-香港 以系统论的方式将人描述为一个适应系统，与其他系统一样，人也有其内在的过程，不断适应内外环境的变化以维持自身平衡。 第二节 ICU护理人员培训及核心价值观 * 重症护理人员的认证及高级实践 ① 必须是注册护士或高级进阶护士，除为注册护士外，还具有护理硕士学位。 ② 在两年内直接护理危重症患者达到1750 h，其中875 h的护理必须是在申请前12个月完成。 ③ 护理教育者、管理者、高级进阶护士、学校校长可以花费在指导护生或护士床旁护理的时间作为直接护理时间。 ④ 通过认证考试，考试采用计算机考试，时间为3 h，考试试题为150道选择题。考试内容80%为临床评判，其人群为成人、儿童或新生儿，20%为专业护理和伦理道德实践。 一次认证有效期为3年。 第二节 ICU护理人员培训及核心价值观 * 重症护理人员的认证及高级实践 第二节 ICU护理人员培训及核心价值观 * 重症护理专科发展 第二节 ICU护理人员培训及核心价值观 专科化护理 专业化护理 * 重症护理专科发展 重症护理的开展 1.专科护理人员培训、能力认证及继续教育 2.拓展重症护理核心护理理念 3.注重循证护理与临床护理结合 第二节 ICU护理人员培训及核心价值观 * 有效获取知识的能力 扎实的操作动手能力 非语言交流能力 敏锐精细的观察力 突出的应变能力 情绪的调节与自控能力 * 重症护理专科发展 重症护理专科发展的模式 早期教育模式：师傅带徒弟 专科护理人员培训 资质认证 第二节 ICU护理人员培训及核心价值观 * 重症护理专科发展 科研开展