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医学幼儿常见传染病防治知识
幼儿常见传染病防治知识
一、传染病基本知识
(一)、传染病的定义:
由各种致病微生物所引起的,能在人与人、动物与人之间相互传染的疾病叫传染病。
(二)、传染病的基本条件
1.传染源——体内有病源体生存、繁殖并能排出病原体的人和动物。
2.传播途径——病原体离开传染源后到达另一个易感者的途径(空气、飞沫、尘埃传播,经水、食物、苍蝇传播,接触传播,虫媒传播,血液传播,土壤传播)。
3.易感人群——对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称易感者,如幼儿、老人。
二、常见的几种传染病及其预防措施
水痘
由水痘带状疱疹组病毒引起,经飞沫或被疱疹浆液污染的物品传播。冬春季多见。婴幼儿、学龄前儿童发病率高,病后获得终生免疫,到成人期有20%的人可发生带状疱疹。
常表现为发热,体温在39℃以下;咳嗽、流涕、食欲不振。发热1-2天出现皮疹,皮疹以躯干、腰、头皮多见,四肢稀少,呈向心性分布;常成批出现,在同一时期可见斑丘疹、疱疹、干痂。口腔粘膜、咽部、眼结膜也可见皮疹,破溃后形成溃疡。脱落后不留疤痕。
应隔离至患儿皮疹全部干燥结痂。隔离期注意观察有无皮疹。
预防:隔离患儿至皮疹全部结痂变干后为止。对密切接触儿检疫21天;室内注意通风,可用紫外线消毒;对正在用激素、免疫制剂的患儿进行被动动免疫或接种水痘疫苗。
流行性感冒
是由流感病毒感染引起的急性上呼吸道传染病,一般经由飞沫传播。13岁以下儿童及青少年发病率高。
临床表现,
可有突然发烧(通常为39°C或以上),干咳,肌肉疼痛,头痛,咽喉痛,极度疲劳,流鼻涕或鼻塞,恶心、呕吐和腹泻(多见于幼儿,主要是来自外部刺激等因素,天气冷暖变化时发生较多。这是由于冷空气对肠胃刺激,再加上生活习惯不正常,不良饮食等)
5.隔离期:自发病后5天内,至流感痊愈后。
6.观察内容:咳嗽、流涕等流感症状。
7.预防:
良好的卫生可以帮助预防感冒并阻止流感病毒在家庭中的蔓延。
(1)咳嗽或打喷嚏时应用纸巾掩住口鼻;
(2)把用过的纸巾扔进垃圾桶,然后用抑菌洗手液彻底洗手;
(3)饭前便后要洗手;
(4)适当运动,及时增减衣物,吃好早餐;
(5)经常接触的家居表面要定期清洁消毒,尤其是门把手、扶手和水龙头;
(6)避免与感冒或流感患者近距离接触;
(7)着凉后,立马到暖和的房间,同时喝点姜汤或热牛奶等。
流行性腮腺炎
1.病因:腮腺炎病毒
2.传播途径:唾液、飞沫传播。冬春季为流行高峰。
3.易感者:学龄前儿童多发,患病后可获得终生免疫。
4.临床表现:
腮腺肿大、疼痛。可一侧或双侧同时肿大,以耳垂为中心向前、后、大肿大,边缘不清,有微热、触痛,不发红,无化脓。颊粘膜腮腺管口红肿。张口或嚼酸性物时疼痛加重。中度发热,食欲减退、全身不适。偶尔有腮腺始终不肿者。
5.隔离期:患儿腮腺完全消肿后一周。(病程两周左右)
6.观察内容:注意观察有无发热或单、双侧腮腺肿胀。
7.预防:
(1)隔离患儿至腮腺肿完全消失后一周,对密切接触者观察21天。传染病流行期间应加强晨检、全日观察,早期发现病儿,及时隔离;观察期不能接受或转出儿童。
(2)腮腺炎流行季节,儿童活动室、卧室勤通风换气,勤晒被褥。
(3)药物预防:可板蓝根冲剂连服3~5天。
(4)预防接种:可接种流行性腮腺炎减毒活疫苗。
麻疹
1.病因:麻疹病毒
2.传播途径:空气、飞沫传播;冬春季多发。
3.易感者:婴幼儿多见,病后可获得持久免疫力。
4.临床表现:
(1)前驱期:中度以上发热,结膜充血,咳嗽、流涕、喷嚏、畏光、流泪。病后2~3天可见口腔麻疹粘膜斑(科氏斑),为小白点周围有红晕,并有粘膜充血,最有早期诊断价值。
(2)出疹期:发热后4~5天开始出疹,自耳后,发际向面、颊、躯干几四肢蔓延。皮疹为玫瑰色斑丘疹,大小不等,疹间皮肤正常,随皮疹增多、增密,常呈暗红色。重症可出现出血性皮疹。随着皮疹出现,全身症状加重,体温可达40℃,是麻疹的极期。
(3)恢复期:皮疹出齐后,依出疹顺序逐渐隐退,体温下降,症状减轻,疹退后留有棕色色素沉着斑。
(4)接种过麻疹疫苗或注射丙种球蛋白者,症状轻,表现不典型。
5.隔离期:无合并症者,出疹后5天。
6.观察内容:注意疹退情况
7.预防:
(1)隔离患儿至出疹后5天,合并肺炎时延长至10天。密切接触者观察28天,未进行疫苗接种的儿童观察21天。
(2)对患儿所在班级进行消毒:紫外线照射。因麻疹病毒不易在体外生存,所以工作人员接触患儿后只需在室外流通空气中阳光照射20~30分钟,即可自然消毒。
(3)预防接种:按免疫程序给患儿接种麻疹减毒活疫苗。
猩红热
1.病因:溶血性粘球菌A组
2.传播途径:飞沫传播,冬春季多见。也可通过玩具、毛巾、书、衣被等间接传播。
3.易感者:2~8岁儿童多发,因型别多,型间无交叉免疫,所以可再次感染。
4.临床
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