医学心肺复苏应急演练方案计划.doc

2017年钢企建安动力分公司“煤气中毒急救—心肺复苏”演练 本次演练科目：双人徒手心肺复苏、隔离式空气呼吸器穿戴 演练方式：工程一队部分职工配合进行演练 指导人：王纪平、魏长孟 参与人员及道具：王伟、王增才、降正海、 吴明镇、王明广、吴增和 心肺复苏模拟人 活动要求：职工参与、全员观看。 一、演练场景：工程一队在煤气设备检修作业过程中，煤气泄漏，现场作业人员及时撤离，因煤气浓度超过160ppm（便携式煤气报警仪表显），致使一名职工发生煤气中毒，现场班长在第一时间发现后，立即呼叫防护站现场应急人员进行现场救援，并同时拨打太钢急救电话：3019120（模拟电话、不拨号），安排一名职工在公司门口等待救护车到来。两名防护站工作人员（由我公司两名职工扮演）穿戴齐全空气呼吸器进入现场进行救援，将煤气中毒职工（心肺复苏模拟人）救出后，发现无心跳及自主呼吸，经过初步判断后，该职工属煤气重度中毒，需立即进行徒手心肺复苏，经过抢救后，该名职工恢复生命体征，复苏成功，立即转送救护车送往太钢医院进行治疗。 （一）被救援职工（心肺复苏模拟人）出现生命体征消失，呼之不应，立即呼救。 （二）防护站救援人员第一时间赶到，并使其脱离煤气泄漏现场，立即对患者进行初步判断，并实施心肺复苏。同时安排专人在门口等待救护车到来。 二、心肺复苏的步骤 判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动，方法正确 （1）判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失。 （2）判断患者呼吸：通过眼看、面感、耳听，三步骤来完成。 眼看：胸部有无起伏； 面部：有无气流流出； 耳听：有无呼吸音。 无反应表示呼吸停止。 （3）判断患者颈动脉搏动：操作者食指和中指指尖触及患者器官正中部（相当于喉结的部位），向同侧下方滑动2-3cm，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为5-10s。 （4）不能确认有颈动脉搏动，立即进行心肺复苏 4.1胸外心脏按压 4.1.1将中毒职工（心肺复苏模拟人）抬至平坦区域放平，去枕仰卧位，解开衣领、腰带，暴露胸部。 4.1.2确定按压部位：胸骨下部。一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠与该手 手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，以胸骨下陷4-5厘米为宜，而后迅速放松，反复进行。按压时间与放松时间大致相同，按压频率100次/分以上。 4.2开放气道 4.2.1．清理呼吸道 4.2.2开放气道（仰头抬颏法，托颌法） 4.2.3人工气道 1．将简易呼吸器连接氧气，氧气流量8-10升/分（有氧源情况下） 2．一手固定面罩于患者口鼻部 3．另一手挤压简易呼吸器，吹气两次，每次持续1秒，吹气量以见到胸部起伏为宜 4．胸外按压与人工呼吸比例：30:2。操作5个循环后，再次判断颈动脉搏动及呼吸10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持（如颈动脉搏动及呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断） 5.安置患者，注意观察患者意识形态、生命体征。 三、经过现场人员的及时抢救，中毒职工出现生命体征。然后由专人将中毒职工抬至救护车（魏长孟车辆）送往医院救助。